DICOM – skrót od Digital Imaging and Communications in Medicine – stał się niezbędny w każdym nowoczesnym środowisku klinicznym zajmującym się obrazowaniem medycznym. Biorąc pod uwagę wszechobecną potrzebę i użyteczność obrazowania medycznego w nowoczesnej opiece zdrowotnej, szeroki zakres i zastosowanie DICOM nie są trudne do zrozumienia. Umożliwia on przechowywanie, przeglądanie i udostępnianie obrazów medycznych oraz powiązanych danych na urządzeniach wewnątrz placówek medycznych, jak i między nimi.
DICOM to standardowy protokół komunikacyjny używany do przechwytywania, przechowywania i przesyłania obrazów medycznych oraz powiązanych danych. Mówiąc prościej, DICOM w obrazowaniu medycznym działa jak schemat dla struktur informacyjnych i procedur kontrolujących wprowadzanie i wyprowadzanie danych w systemach obrazowania medycznego. Termin ten odnosi się zarówno do samego protokołu, jak i odpowiadającego mu formatu pliku. Wszystkie dane uzyskane w procesie obrazowania medycznego są przechowywane w tym formacie. Bez niego wymiana informacji między różnymi urządzeniami obrazującymi byłaby znacznie trudniejsza.
DICOM został wydany w 1993 roku jako trzecia wersja standardu ACR-NEMA – protokołu opracowanego w latach 80. XX wieku w celu umożliwienia interoperacyjności urządzeń do obrazowania medycznego od różnych producentów. Od tego czasu DICOM stał się kluczowy w rozwoju nowoczesnej radiologii, ogromnie poprawiając przepływ pracy i zrównoważony rozwój systemów obrazowania medycznego, umożliwiając sprzętowi, cyfrowym archiwom, stacjom roboczym i serwerom od różnych dostawców łatwą wymianę informacji.
Obrazowanie medyczne odgrywa kluczową rolę w opiece zdrowotnej na wszystkich głównych poziomach. Oprócz dostarczania kluczowych narzędzi do analizy klinicznej i diagnozy, jest równie ważne dla samego leczenia. Bez niego lekarze musieliby znacznie częściej uciekać się do inwazyjnych metod diagnostycznych. Śledzenie postępów w trakcie leczenia byłoby znacznie trudniejsze lub niemożliwe, a leczenie pacjentów w ramach opieki pooperacyjnej nie obejmowałoby tak pomocnych baz danych do celów referencyjnych.
DICOM stał się wszechobecny wszędzie tam, gdzie w grę wchodzi obrazowanie medyczne, od radiologii, kardiologii, onkologii, medycyny nuklearnej, radioterapii, neurologii, ortopedii, okulistyki, dermatologii i stomatologii, aż po medycynę weterynaryjną. Zrozumienie jego kluczowej roli w tworzeniu interoperacyjności między urządzeniami do obrazowania medycznego a systemami medycznymi jest niezbędne do pojęcia, czym w ogóle jest DICOM i uniknięcia zamieszania powstającego przy wprowadzaniu terminów dotyczących medycznych systemów informatycznych, takich jak PACS czy RIS.
DICOM skutecznie zaspokoił potrzebę ustandaryzowanego formatu przesyłania obrazów medycznych i danych, która pojawiła się w latach 80. XX wieku, kiedy wprowadzano obrazowanie medyczne i komputeryzację w pracy klinicznej. To z kolei przyniosło wiele dodatkowych korzyści, w tym:
Szpitale publiczne i prywatne, centra diagnostyczne, laboratoria analityczne i coraz większa liczba mniejszych gabinetów korzystają z technologii obrazowania medycznego zgodnej z DICOM. NEMA stwierdza, że wszyscy główni dostawcy technologii obrazowania medycznego używają DICOM i że każda profesja medyczna wykorzystująca obrazowanie medyczne wkrótce będzie korzystać z DICOM.
Prawdopodobnie jest już jasne, że główne zastosowanie DICOM polega na jego zdolności do rozwiązywania problemów z kompatybilnością między różnymi urządzeniami od różnych producentów. Ale których dokładnie urządzeń to dotyczy?
Dostęp do baz danych obrazów i danych DICOM jest możliwy na każdym urządzeniu z zainstalowanym odpowiednim oprogramowaniem zgodnym z DICOM. Obejmuje to:
Jeśli chodzi o urządzenia PC, różne typy przeglądarek DICOM są często dostępne dla wszystkich głównych systemów operacyjnych, takich jak Windows, macOS i Linux. Jeśli chodzi o dostępność mobilnych przeglądarek DICOM, opracowano ogromną liczbę aplikacji mobilnych do przeglądania obrazów DICOM, z których wiele jest bezpłatnych.
Standard DICOM określa protokół warstwy górnej (ULP), który jest kompatybilny z TCP/IP (Transmission Control Protocol i Internet Protocol), umożliwiając jego wykorzystanie przez Internet. Protokół jest używany niezależnie od sieci fizycznej, co umożliwia wszechstronne zastosowanie, w tym komunikację przy użyciu różnych form Ethernetu, VPN, połączeń zdalnego dostępu (takich jak modem, ISDN lub DSL) oraz przez satelitę, by wymienić tylko kilka.
DICOM zawiera protokoły dla:
Kwestia spójności obrazu została rozwiązana poprzez opracowanie tabeli z cyfrowo przypisanymi wartościami pikseli, zwanej standardową funkcją wyświetlania skali szarości DICOM (GSDF).
Różne funkcje DICOM przyjmują międzynarodowe standardy, na przykład:
Jeśli chodzi o szyfrowanie, standard DICOM ułatwia szyfrowanie danych, ale jego wdrożenie zależy całkowicie od dostawców usług DICOM i placówek medycznych korzystających z tych usług. Producenci produktów zgodnych z DICOM mogą zdecydować się na niewdrażanie szyfrowania w swoich usługach, w którym to przypadku placówki medyczne korzystające z takiego nieszyfrowanego DICOM mają opcję skonfigurowania szyfrowanych sieci VPN. Skuteczność takich rozwiązań bezpieczeństwa jest dyskusyjna.
Standard DICOM jest stale aktualizowany, aby nadążyć za zmieniającymi się wymaganiami systemów obrazowania medycznego. Wśród ogromnej liczby dostawców obrazowania medycznego sprzedających produkty zgodne z DICOM, większość aktywnie uczestniczy w tych ulepszeniach.
Terminy takie jak PACS, RIS i CIS są często wymieniane obok DICOM, zwłaszcza gdy mowa o korzyściach, jakie nowoczesne narzędzia programowe, standardy i protokoły wprowadziły do opieki zdrowotnej. Może to prowadzić do pewnego zamieszania w odniesieniu do tego, co je odróżnia, szczególnie jeśli chodzi o różnicę między PACS a DICOM.
Te pierwsze to medyczne systemy informatyczne oparte na sieciach różnych urządzeń. DICOM to uniwersalny format plików i protokół, który określa komunikację między tymi urządzeniami i umożliwia to samo między wieloma różnymi systemami.
Teraz, gdy to jest jasne, oto przegląd najpopularniejszych medycznych systemów IT:
Rozróżnienie między RIS a PACS może być nieco niejasne, ponieważ są one stosowane w tej samej dziedzinie i często używane w połączeniu. Oba są systemami ułatwiającymi obsługę informacji o pacjencie, ale podczas gdy PACS zapewnia przechowywanie i długoterminowe rozwiązanie do zarządzania danymi pacjenta, RIS usprawnia procesy i poprawia przepływ pracy, umożliwiając śledzenie pacjentów w czasie rzeczywistym i zapewniając jedno centralne źródło dokumentacji medycznej pacjentów.
Oprócz zapewniania niezliczonych korzyści, takich jak poprawa przepływu pracy i wydajności, redukcja kosztów i wymagań przestrzennych, te medyczne systemy informatyczne umożliwiają praktykom skupienie większej części wysiłków na opiece nad pacjentem. To sprawiło, że stały się one niezbędne w nowoczesnych placówkach medycznych.
Przeglądarki DICOM są integralną częścią systemów zgodnych z DICOM. Jeśli posiadają już Państwo system obsługujący DICOM, samodzielna przeglądarka obrazów DICOM prawdopodobnie nie jest konieczna. Ale jeśli tak nie jest lub występują trudności w komunikacji z systemem PACS lub RIS, zakup przeglądarki DICOM może okazać się najlepszą decyzją, jeśli chcą Państwo rozpocząć przeglądanie obrazów medycznych.
Dostępna jest duża liczba przeglądarek obrazów DICOM w każdym przedziale cenowym i o różnym zakresie zastosowań. Jak wiedzieć, która jest odpowiednia? Jakimi kryteriami się kierować? Na początek powinni Państwo wziąć pod uwagę rodzaj urządzeń, na których planują przeglądać obrazy, pożądane funkcje, typ systemu operacyjnego i wymagania budżetowe.
Oto tylko kilka z najpopularniejszych przeglądarek DICOM na rynku:
Technologia medyczna stale się ulepsza i różnicuje, aby dostosować się do złożonych wymagań systemów obrazowania medycznego. Stale opracowywane są nowe rodzaje oprogramowania zgodnego z DICOM, a jednym z najciekawszych rozwiązań, które z tego wyniknęły, są przeglądarki obrazów DICOM oparte na chmurze. Nasza własna przeglądarka DICOM, PostDICOM, opiera się na tej koncepcji. Przeglądarki obrazów DICOM oparte na chmurze umożliwiają przeglądanie i przetwarzanie plików DICOM online bez konieczności instalowania jakiegokolwiek oprogramowania na urządzeniach klienckich.
Nasza przeglądarka DICOM jest dostępna z bezpłatnym okresem próbnym przestrzeni w chmurze, którą można rozszerzyć, wybierając płatną subskrypcję usługi. Jest obsługiwana na wszystkich głównych platformach (Windows, macOS, Linux, IOS i Android) i wyposażona w zaawansowane narzędzia do przeglądania. PostDICOM działa również jako oparty na chmurze serwer PACS, umożliwiając przechowywanie plików DICOM w chmurze przy jednoczesnym zachowaniu funkcji zwykłych systemów PACS polegających na lokalnych serwerach. Bezpieczeństwo jest priorytetem, ponieważ wszystkie transmisje są kodowane SSL (Secure Socket Layer), a pliki mogą być dodatkowo zabezpieczone poprzez przypisanie haseł.
Korzyści z używania oprogramowania zgodnego z DICOM w procesie obrazowania medycznego są oczywiste i niezależnie od tego, czy placówka wymaga skomplikowanych systemów zgodnych z DICOM, czy prostych przeglądarek DICOM na początek, dostępnych jest więcej niż wystarczająco opcji do wyboru, a wspaniałą rzeczą w darmowych przeglądarkach DICOM jest to, że nic nie tracą Państwo, wypróbowując je.
|
Cloud PACS i przeglądarka DICOM onlinePrzesyłaj obrazy DICOM i dokumenty kliniczne na serwery PostDICOM. Przechowuj, przeglądaj, współpracuj i udostępniaj swoje pliki obrazowania medycznego. |
