Billedmodalitet og hvordan en DICOM-fremviser kan hjælpe

Når vi taler om EEG vs. CT-scanning, er et almindeligt spørgsmål, vi ser, om EEG falder ind under kategorien billeddannelse. Mens diagnosticeringsteknikker som CT-scanninger, MRI og ultralydsscanninger alle falder ind under billeddannelse, kan vi ikke med sikkerhed sige det samme for EEG. Der er en debat i gang om, hvorfor EEG muligvis ikke falder ind under en billedmodalitet.

Hvorfor betragtes elektroencefalografi (EEG) ikke som en billedmodalitet?

Et svar indsendt af Natalia Murataeva, doktor i neurovidenskab og psykologi, på Researchgate, forklarede, hvorfor hun mener, at EEG ikke betragtes som en billedmodalitet.

"Jeg mener, at tomografi er en billeddannelsesteknik, og elektroencefalografi er ikke, fordi førstnævnte giver direkte information om strukturen og dens placering, mens sidstnævnte kun giver information om det funktionelle output af et område. Og desuden er det pågældende område heller ikke veldefineret, da forskellige personers information vil rejse lidt forskellige afstande. Derfor gives der ingen information om rum/form/størrelse ved EEG," tilføjede hun.

Så om EEG falder ind under billedmodalitet eller ej er stadig til debat; hvad vi ved med sikkerhed er, at CT-scanning er en del af billedmodalitet. Derfor vil den bedste sammenligning for billeddannelse være CT-scanning vs. MRI, efter vores ydmyge mening.

Hvad kan et EEG vise, som en MRI ikke kan?

Magnetisk resonansbilleddannelse (MRI) demonstrerer strukturel information om hjernen. Denne information bruges til at bestemme tilstanden af visse områder af hjernen. For eksempel diagnosticering af en hjernetumor eller andre unormale strukturer.

Elektroencefalografi, eller EEG, udføres ved at placere små elektroder på hovedbunden. EEG-testen observerer den elektriske aktivitet i hjernen. Testen viser, hvor aktiv hjernen er under forskellige aktiviteter. For eksempel diagnosticering af enhver anomali, der skete på en bestemt dag.

Mens MRI vil identificere specifikke "problemområder", kan den ikke vise nogen hjerneaktivitet som EEG. Derfor vil læger sandsynligvis anbefale andre hjerneafbildningsmetoder først. En MRI-test er også ret dyr sammenlignet med andre billeddannelsesmetoder.

Hvordan gemmes og transmitteres billeder?

Billeder som CT-scanninger, MRI, ultralydsscanninger osv. kan nu optages, gemmes, gennemgås og deles med modtagere takket være DICOM. Digital Imaging and Communications in Medicine, eller DICOM, er et standardformat for medicinske billeder.

DICOM-filerne indeholder billeder og anden information om en patients diagnose. Disse billeder har også radiologens annotering for bedre at kunne forstå rapporten.

Fremviseren kan manipulere DICOM-dataene til at foretage enkle standardmålinger eller komplekse 3D-repræsentationer af anatomien. Billederne kan udskrives på papir eller gemmes ved hjælp af et cloud-lagringssystem kaldet Picture Archiving Communication Systems (PACS). De, der ikke kan få adgang til systemet, vil bruge CD-ROM med visningssoftware som PostDICOM til at se filerne.

Sådan læser du en CT-scanning

1. Forståelse af nuancemønsteret

Før du går videre med at tjekke dit CT-scanningsbillede, skal du huske på 3 nuancer (Grå, Sort og Hvid), da de spiller en afgørende rolle i scanningerne. Her er, hvad disse 3 nuancer repræsenterer:

Grå: Områder med væske, blødt væv og blod vil fremstå i grå nuancer.

Sort: Områder med fedt og luft vil vise sig som mørkegrå eller sort.

Hvid: Områder med knogler vil vise sig som hvide.

Hvis din CT-scanning identificerer en uventet farve på billederne, kan det være tegn på en abnormitet. Forskellige typer kontrast bruges til bedre at definere kroppens strukturer. For eksempel repræsenterer scanningen af din hjerne efter et slagtilfælde noget lignende dette -

Knoglen i dit kranium vil sandsynligvis afgive en lys hvid nuance. Vævet omkring din hjerne vil se gråt eller sort ud eller nogle gange begge dele. Hvis du har haft et slagtilfælde, vil du finde en lille del hvid synlig omkring det sorte og et gråt område. Det er stedet, hvor slagtilfældet fandt sted. Dette skyldes, at det specifikke område har været berøvet blodtilførsel, og væsken lækkede ud af dine skadede hjerneceller. Væsken er hvid i farven, som vist på scanningen.

2. At holde filmen korrekt

Hvis du er forvirret over den rigtige side af filmen, skal du observere ordene skrevet på billedet. At se scanningen på film er lidt mere tricky end at gøre det på PACS-software som PostDICOM. Derfor elsker læger såvel som patienter PostDICOM.

Men hvis du vil gøre det manuelt, er her, hvordan du kan gøre det. Hold først filmen op mod lyset. En vigtig ting at bemærke er, at højre side af din krop vil fremstå på venstre side af filmen. Tilsvarende vil venstre side af din krop fremstå på højre side af filmen.

For at gøre det lettere for dig at læse, vil bogstaverne R og L på filmene skitsere, hvilken side af kroppen der er repræsenteret på filmen. Så for eksempel vil forsiden af din krop være øverst på filmen, og bagsiden vil være nederst.

3. Organisering af billederne i rækkefølge

Den nemmeste måde at få filmene i rækkefølge på er at arrangere dem i henhold til numrene trykt på CT-filmene. CT-scanningen skærer din krop i tværsnit. Disse tværsnit er meget tynde, ligesom brødskiver. Når du arrangerer og observerer filmene i rækkefølge, vil du bemærke et normalt og naturligt flow. Hvis du bemærker pludselige brud i filmenes flow, kan dette tyde på en abnormitet.

Mens visning af så mange film på én gang kan være trættende og øger risikoen for fejl, kan du med PostDICOM's diagnostiske fremviser nemt scrolle gennem billederne. Som et resultat vil billederne bevæge sig i en ordnet rækkefølge, som om du ser et langsomt diasshow.

4. Sammenligning af de to sider for at opdage abnormiteter

Nu skal du sammenligne de to sider af din krop for at hjælpe dig med at identificere eventuelle abnormiteter. Dette er især svært for bilaterale organer, fordi de ser nøjagtig ens ud. Du kan bruge CT-anatomi til at sammenligne, men den bedste måde er at sammenligne scanningen med den anden side.

Sammenligningen vil dog ikke fungere for leveren, maven og milten, fordi de ikke er bilaterale. På den anden side kan du bruge sammenligningen for de to lober af din hjerne, dine to arme, ben, nyrer, lunger, æggestokke, testikler osv.

5. Konsultation med din læge (Anbefales)

Normalt skal du konsultere din læge, så snart du får rapporterne fra dine CT-scanninger. Radiologen, der har specialiseret sig i at fortolke typerne af medicinske billeder, inkluderer en detaljeret rapport om, hvad de observerede i dine scanninger.

Så vi foreslår ikke at selvdiagnosticere, men at vise dine rapporter til din læge for at forstå dem bedre. Hvis du er nysgerrig og vil tjekke din rapport, kan du følge de trin, vi dækkede. Men husk, du kan ikke mestre læsningen af en CT-scanning på én dag. Det kræver øvelse og ordentlig belysning.

Er DICOM-fremvisere pålidelige?

DICOM-fremvisere bruges til mange aspekter af medicinske felter. For eksempel har kardiologer, onkologer, traumatologer osv. stor gavn af at bruge DICOM-fremvisere.

DICOM-fremviserne ændrer sig og forbedres konstant for at imødekomme kravene fra fagfolk og fremskridtene inden for medicinske billeddannelsesteknikker, for eksempel CT-scanninger, MRI, PET-CT osv.

Specialister har konstant brug for at læse billederne produceret af forskellige medicinske billeddannelsesteknikker, og derfor har de brug for stabil visnings- og læsesoftware, der passer til deres behov og giver dem mulighed for at arbejde med store mængder information på kortere tid.

Med dette i tankerne har PostDICOM skabt avanceret 3D-billedvisningssoftware. Vores PACS-fremviser giver eksperter mulighed for at rekonstruere billeder fra de givne datasæt for at lave en mere grundig fortolkning, der er nem at forstå.

Vores MPR eller multiplanar reformatering er således meget nyttig til at arrangere CT-scanningsdatasæt. I MPR rekonstrueres dataene fra det komplette billeddannelsessæt for at vise billeder i forskellige planer (som ikke blev erhvervet direkte under billeddannelsesprocessen).

Hvis vi tager en CT-scanning som eksempel, består et almindeligt CT-scanningsdatasæt kun af billeder taget i det aksiale snit. Men med MPR kan læger opnå koronale, sagittale og endda skrå snit af kropsdelen.

Lagring af EEG-analyse i PACS ved at oprette indkapslede DICOM-billeder

Nogle EEG-enheder konverterer deres analyse til en PDF-fil. Derefter kan de indkapsle det PDF-dokument med DICOM-tags for at konvertere det til en DICOM-fil. Endelig kan de sende det oprettede DICOM-dokument til PACS-systemer. PostDICOM Cloud PACS er i stand til at vise disse EEG DICOM-analyseresultater, der er i indkapslet PDF-format.

Konklusion

Med hensyn til CT-scanning vs. EEG er det uklart, om EEG falder helt ind under billedmodaliteten. Vi lærte dog, hvordan PACS hjælper med visning og læsning af CT-scanninger, og hvorfor PostDICOM er en af de bedste softwareløsninger til CT-scanninger.