Negli ultimi anni, c'è stato un passaggio dalle cartelle cliniche cartacee alle cartelle cliniche elettroniche (EHR), che vengono mantenute in formato digitale. Gli EHR offrono molti vantaggi rispetto ai tradizionali sistemi cartacei, tra cui una più facile ed efficiente archiviazione e condivisione dei dati medici.
Tuttavia, è necessaria una certa chiarezza sulla terminologia utilizzata per descrivere i diversi tipi di cartelle mediche elettroniche (EMR). In questo post del blog, esamineremo le differenze tra EHR ed EMR e discuteremo le implicazioni per l'archiviazione e la condivisione dei dati medici.
Tipicamente, i sistemi EHR sono più completi degli EMR. Memorizzano informazioni sulla cartella clinica di un paziente, inclusa la storia sanitaria passata e attuale, i risultati di laboratorio, i farmaci e i piani di trattamento. Al contrario, gli EMR spesso contengono solo informazioni sulla visita o sull'incontro più recente con un fornitore di assistenza sanitaria e potrebbero non includere nemmeno storie mediche complete.
Uno dei vantaggi principali delle cartelle elettroniche è che consentono di condividere facilmente i dati medici tra i fornitori di assistenza sanitaria.
Tuttavia, la confusione sulla terminologia utilizzata quando si fa riferimento a diversi tipi di record può causare problemi nel coordinamento delle cure o nella condivisione delle informazioni sui pazienti.
Comprendere accuratamente la differenza tra EHR ed EMR è quindi essenziale per i professionisti medici che cercano di migliorare l'archiviazione e la condivisione dei dati nel loro campo.
Una sfida importante è garantire che i dati siano accessibili attraverso diverse piattaforme e posizioni, poiché molti fornitori di assistenza sanitaria ora utilizzano sistemi basati su cloud per archiviare le informazioni sui pazienti.
Inoltre, problemi relativi alla privacy e alla sicurezza possono sorgere quando i sistemi EHR o EMR vengono utilizzati per archiviare dati medici sensibili. Per affrontare queste sfide in modo efficace, è essenziale che le organizzazioni sanitarie dispongano di una solida infrastruttura IT che supporti un'integrazione senza interruzioni tra diversi tipi di record.
Ciò aiuterà a garantire che i team di assistenza possano accedere a tutte le informazioni rilevanti sui pazienti in qualsiasi momento, consentendo loro di fornire la migliore assistenza possibile.
Molti ospedali utilizzano sistemi EHR, che forniscono un record più completo della storia sanitaria di un paziente.
Tuttavia, alcune cliniche più piccole e studi medici possono ancora affidarsi agli EMR per l'archiviazione dei dati medici, poiché questi sono in genere meno dispendiosi in termini di risorse rispetto ai sistemi EHR completi. Nel complesso, la distinzione tra sistemi EHR ed EMR sta diventando sempre più sfumata man mano che molte organizzazioni sanitarie passano a modelli ibridi che combinano diversi tipi di record in un unico sistema.
Pertanto, i fornitori devono rimanere aggiornati con le ultime tendenze tecnologiche per garantire di poter utilizzare efficacemente le piattaforme EHR rispetto agli EMR nel loro lavoro.
Non esiste una risposta definitiva a questa domanda, poiché diversi tipi di sistemi EHR rispetto agli EMR possono essere più o meno adatti a seconda delle esigenze e delle risorse di una particolare organizzazione sanitaria.
In generale, gli EHR sono generalmente considerati più completi degli EMR e quindi offrono alcuni chiari vantaggi quando si tratta di gestire i dati dei pazienti. Inoltre, man mano che i sistemi EHR diventano più ampiamente adottati, è probabile che aumenti la pressione sui fornitori di assistenza sanitaria per abbandonare piattaforme EHR o EMR meno robuste.
Pertanto, investire in un sistema EHR potrebbe essere l'opzione migliore per migliorare i processi di archiviazione e condivisione dei dati medici.
Per fornire un'assistenza ottimale al paziente, i medici devono avere accesso ai dati più recenti e accurati possibili. Ma le informazioni sui pazienti sono spesso archiviate in "silos" tra tecnologie che non sempre vanno d'accordo.
Le cartelle cliniche elettroniche (EHR) sono database che conservano i record medici, come le note dei medici e i risultati di laboratorio, in formato testo. Le fotografie mediche possono essere archiviate e accessibili tramite sistemi di archiviazione e comunicazione delle immagini (PACS).
Quando un medico utilizza solo un sistema di cartelle cliniche elettroniche (EHR) o semplicemente un sistema di archiviazione e comunicazione delle immagini (PACS), quel medico ha accesso solo a un sottoinsieme delle informazioni sanitarie del paziente. È inefficiente e richiede tempo accedere a queste risorse in modo indipendente. La storia medica del paziente deve essere considerata quando si effettua una diagnosi; sebbene cruciale, l'imaging medico è solo una parte del record.
La risposta breve è sì; un sistema EHR può interagire con un PACS per fornire ai medici un quadro completo dei dati del paziente.
Per il beneficio più immediato, le aziende dovrebbero considerare i seguenti cinque fattori quando decidono se integrare o meno le tecnologie RIS/PACS ed EHR.
Considerare la prospettiva del paziente
Ridurre al minimo l'interruzione del processo di cura attuale
Dare priorità alla conformità agli standard
Progettare per l'architettura della soluzione migliore della categoria (best-of-breed)
Pensare a Internet come a un canale di connessione
Non sorprende che l'atteggiamento dei fornitori nel settore sanitario sia un ostacolo significativo all'integrazione tra la cartella clinica elettronica e il sistema di archiviazione e comunicazione delle immagini (PACS/RIS). Un "piede nella porta" di un fornitore in un contesto di erogazione sanitaria è visto come strategicamente vantaggioso dal fornitore.
I medici e gli amministratori devono comprendere che molti fornitori hanno la "capacità" di fornire app senza interruzioni ma potrebbero mancare della "volontà" di farlo a causa della loro posizione competitiva nel mercato.
Pertanto, è fondamentale che le autorità di acquisto promuovano un ambiente competitivo in cui le regole di ingaggio per vincere una gara su un progetto includano la volontà del fornitore selezionato di facilitare l'uso di qualsiasi opzione per applicazioni specifiche all'interno dell'infrastruttura EMR e/o PACS/RIS.
Se siete preoccupati per l'integrazione di un sistema EHR o EMR con un PACS senza problemi tecnici, PostDICOM è qui per aiutarvi. Abbiamo una soluzione Cloud PACS all'avanguardia con un visualizzatore DICOM diagnostico e funzionalità di condivisione delle immagini mediche.
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