Medicinsk billeddannelse har gjort enorme fremskridt over de sidste par årtier. I dag spiller medicinsk billeddannelse en afgørende rolle i diagnosticering og behandlingsplanlægning af selv simple lidelser. Med fremskridt i selve billeddannelsesprocessen er der også sket en udvikling i processen med at vise, gemme og dele billeder efter deres optagelse. En af de vigtigste resultater i denne henseende har været introduktionen af DICOM-standarden.
Sundhedspersonale – hvad enten de er under uddannelse, underviser eller praktiserer – skal håndtere kliniske billeder dagligt. DICOM, som står for Digital Imaging and Communications in Medicine, er et internationalt anerkendt filformat til visning af medicinske billeder. Ligesom du har brug for en billedfremviser til at åbne JPEG-billeder eller et tekstbehandlingsprogram til tekstdokumenter, har du brug for en specifik applikation til at vise medicinske billeder såsom CT-scanninger, MRI'er og ultralydsbilleder. Da disse billeder er af meget høj kvalitet og komplekse (som krævet til diagnostiske formål), skal den pågældende software være avanceret nok til at kunne håndtere dem.
De fleste mennesker har tendens til at tænke på DICOM udelukkende som en applikation, man har brug for til at se billeder. Der er dog meget mere, der kan gøres med DICOM-fremvisersoftware i dag. Når det er sagt, behøver ikke alle en fancy applikation med masser af funktioner, så du bør identificere, hvad dine behov er. Dette afhænger af, hvilken af følgende fire kategorier af brugere du passer bedst ind i:
Medicinstuderende eller reservelæge: Hvis du lige er startet, søger du sandsynligvis at lære, hvordan en anatomisk struktur ser ud på et radiografisk billede, eller hvordan en patologisk proces identificeres og fortolkes. Til disse formål har du virkelig ikke brug for meget mere end en simpel DICOM-fremvisersoftware. Selvfølgelig hjælper det, hvis du nemt kan se disse billeder eller dele dem med medstuderende og lærere. Til dette skal du kontrollere, at billeder fra en CD eller et USB-drev kan importeres direkte til softwaren, og at billederne kan eksporteres til andre formater. Hvis du skal udarbejde rapporter eller præsentationer, vil en DICOM-konverteringssoftware tillade billeder at blive konverteret til JPEG- eller PNG-filer.
Radiolog: Hvis du er færdiguddannet radiolog, vil du helt sikkert kræve en avanceret DICOM-arbejdsstation med flere funktioner. Enhver funktion i DICOM-softwaren, der kan forbedre diagnostisk nøjagtighed, vil være nyttig. Nogle af de vigtigste funktioner, som enhver radiolog bør kigge efter i DICOM-billedbehandlingssoftware, er angivet nedenfor:
Funktioner, der forbedrer kvaliteten af dit billede: De fleste DICOM-programmer giver dig mulighed for at ændre lysstyrke, farve og kontrast for at forbedre kvaliteten af de optagne billeder.
Funktioner, der giver dig mulighed for at se ud over den oprindelige optagelse: DICOM-fremvisersoftware kan rekonstruere optagne 2D-billeder til 3D-billeder. Nogle applikationer kan endda snitte det rekonstruerede 3D-billede, så du kan se friske vinkler. Denne funktion kaldes multiplan rekonstruktion.
Funktioner, der giver dig mulighed for at fokusere på interesseområdet: Nogle DICOM-billedbehandlingsprogrammer kan isolere områder med maksimal eller minimal intensitetsprojektion. Dette adskiller dem fra de omkringliggende normale regioner.
Funktioner, der giver mulighed for at få det bedste ud af medicinsk billeddannelse: Hvis din DICOM-software er i stand til at kombinere to eller flere billeddannelsesmodaliteter, kan du få fordelene ved begge. For eksempel tillader PET-CT-scanninger anatomisk visualisering af metabolisk aktive områder, der er vanskelige at afgrænse med hver modalitet alene.
Funktioner, der giver dig mulighed for at se funktion: Der er normalt en tidsforskydning mellem billedoptagelse og visning af radiologen. Hvis din DICOM-fremvisersoftware giver dig mulighed for at se billeder i 'realtid', kan du overvåge funktionelle processer som synkning eller hjertebevægelser.
Funktioner, der tillader lagring og hentning af billeder: Medicinske billeder gemmes ideelt på en server kaldet PACS (Picture Archiving and Communications System). Generelt har hvert hospital sin egen interne PACS-server. Din DICOM-billedbehandlingssoftware skal være kompatibel med denne PACS-server for at kunne gemme og hente billeder herfra. Nogle DICOM-programmer leveres med deres egne mini-PACS-servere.
Kirurg: Som kirurg kan det være en stor fordel at vide præcis, hvad man kan forvente under operationen. Afgrænsning af kritiske anatomiske strukturer på forhånd kan være et nyttigt værktøj, og 3D- og 4D-analyse kan hjælpe med at gøre dette. Udførelse af forudgående simulerede operationer forenkler den faktiske kirurgiske proces. Din DICOM-billedbehandlingssoftware skal derfor give dig mulighed for at udføre eller importere filer til en applikation, der lader dig udføre simuleret kirurgi. Import af filer i STL-format er også en nyttig funktion, da dette format tillader udskrivning af stereolitografiske modeller. Dette tillader ikke kun realistisk simuleret kirurgi, men muliggør også fremstilling af stents og implantattilpasning. Endelig kan DICOM-software, der tillader sammenligning af to billeder side om side, være en reel fordel. Ved at studere de præoperative og postoperative billeder side om side kan det muliggøre evaluering af nøjagtigheden af behandlingsproceduren.
Forsker: Du kan være en sundhedsprofessionel, der forsøger at sammensætte en forskningsartikel baseret på medicinsk billedteknologi. Måske har du brug for at gennemgå medicinske billeder af flere patienter for at udtrække relevante data. I dette tilfælde vil du kræve en DICOM-fremvisersoftware, der er kompatibel med den PACS-server, hvorfra du vil få adgang til filer. Ideelt set bør du også være i stand til at importere filer til fremviseren via enten en CD eller et USB-drev. Du vil også kræve en fremviser, der er i stand til at anonymisere patientdata for at beskytte fortroligheden, da dette er et krav for etisk forskning. Avancerede billeddannelsesfunktioner kan også hjælpe i forskning, især beregninger såsom volumetriske målinger og dybden af invasioner.
Mac har en unik niche på markedet. Flere fagfolk foretrækker en Mac-enhed på grund af dens stabilitet og brugervenlige grænseflade. Som sundhedsprofessionel vil man foretrække at stole på et operativsystem, der er mindre tilbøjeligt til fejl og generelt kræver mindre vedligeholdelse. Med mere forsvar mod virus og hackere sammenlignet med ethvert andet operativsystem på markedet, er Mac bedre i stand til at beskytte fortroligheden af patientdata. Imidlertid foretrækker omkring 75% af verdens brugere stadig andre operativsystemer såsom Windows, og derfor har de fleste producenter af DICOM-applikationer designet deres software til at være kompatibel med Windows. Ikke desto mindre er der nogle få applikationer derude, der fungerer lige så godt med Mac. Vi har listet de bedste muligheder blandt disse for dig nedenfor:
PostDICOM er helt sikkert en af de bedste DICOM-softwareløsninger til Mac-operativsystemet, uanset hvilket hovedformål det bruges til. PostDICOM er bedst egnet som en primær arbejdsstation i radiologiafdelingen og tilbyder en række avancerede funktioner, der hjælper radiologer med at stille en diagnose. Disse omfatter multiplan rekonstruktion, maksimum, minimum og gennemsnitlig intensitetsprojektion, billedfusioner, 3D-volumen og overfladegengivelse.
PostDICOM tilbyder sin egen PACS-server i form af cloud-lagring. Derfor kan alle billeder, der er erhvervet fra patienterne, uploades direkte til PACS og derefter tilgås hvor som helst med de rette legitimationsoplysninger, ikke kun fra DICOM-arbejdsstationen på hospitalet. Den cloud-baserede PACS er sikker, og patientanonymitet kan opnås i tilfælde af forskning. DICOM-softwaren har en meget enkel grænseflade, der er nem for begyndere såvel som erfarne radiologer at betjene. Ud over Mac er PostDICOM kompatibel med Windows, Linux, Android og iOS, så medicinsk billeddannelse gemt i cloud PACS kan bogstaveligt talt tilgås fra enhver enhed.
PostDICOM tilbyder gratis prøveperiode på cloud-lagring. Det tillader også en gratis brugerkonto (der skal bruges på alle enheder) og deling af to filer pr. måned med andre brugere. Hvis du har brug for mere lagerplads eller flere konti til at få adgang til filerne, skal du tegne et betalt abonnement. Det betalte abonnement tillader også, at flere filer kan deles hver måned.
|
Cloud PACS og online DICOM-fremviserUpload DICOM-billeder og kliniske dokumenter til PostDICOM-servere. Gem, vis, samarbejd og del dine medicinske billedfiler. |
Mens Osirix henvender sig til praktiserende radiologer, er Horos designet til studerende, der lærer radiologi eller forbereder sig til eksamener.
Osirix MD hævder at være en komplet medicinsk billedbehandlingsarbejdsstation til enhver radiologiafdeling. Den er nem at installere og kan integreres med enhver PACS-server. Den tilbyder avancerede efterbehandlingsteknikker, herunder MPR, MIP, volumen- og overfladegengivelse. Den tillader også buet rekonstruktion, som kan hjælpe med at spore kar som aorta eller bronkier. Den understøtter 2D-billedvisning og tilbyder også 4D-billedsupport såsom hjerteoptagelser.
Osirix har FDA-godkendelse til diagnostisk billeddannelse i medicin. Den har også et CE-mærke og betragtes som et klasse IIa-produkt. En prøveversion af denne, Osirix lite, er tilgængelig gratis. Det er dog en demoversion, og alle billeder genereres med et vandmærke. Den er ikke licenseret og derfor ikke beregnet til medicinsk brug.
Horos er open source, licenseret software designet af radiologer i Storbritannien, og den forbedres og opdateres løbende. I modsætning til Osirix lite tilbyder den flere avancerede funktioner, herunder MPR, 3D MIP, 3D-volumengengivelse, billedfusion og andre måleværktøjer.
Horos tilbyder masser af support til nye brugere, både gratis og betalt. De tilbyder en firedelt videovejledning samt en detaljeret brugervejledning. Derudover tilbyder de også betalt support, hvor du kan arbejde en-til-en med en ekspert.
Horos tilbyder cloud-baseret lagring af billeder, hvorfra rapporter kan genereres og deles. Det gratis abonnement tillader oprettelse af fem rapporter og fem delinger pr. måned. Dette kan opgraderes mod et gebyr. Rapporterne kan tilpasses til at passe til individuelle praksisbehov. Horos tilbyder også en Osirix-migrationsassistent, hvis du ønsker at skifte til denne applikation i stedet uden at miste dine gemte funktioner og data.
Miele LXIV er en anden gratis DICOM-fremviser, der er designet eksklusivt til Mac-brugere. Den tillader integration med alle PACS-servere. Den kan også nemt importere DICOM-filer fra et CD-drev. Ligesom Horos tilbyder den avancerede funktioner, herunder MPR, MIP, 3D-volumengengivelse, billedfusion og 4D-billeddannelse af hjertescanninger. Den genererer interaktive 3D-modeller, som giver mulighed for bedre anatomisk orientering og behandlingsplanlægning. Billeder kan også eksporteres til andre Mac-applikationer. Denne applikation er tilgængelig på syv forskellige sprog, så den kan bruges af fagfolk over hele verden. Softwaren er helt gratis til ikke-kommerciel brug.
Dette er en gratis DICOM-software til Mac, designet af et tysk firma, og er kompatibel med Mac-operativsystemet. Applikationen blev faktisk primært designet til at fungere på mobile enheder, herunder iPad og iPhone. En enkelt app på den mobile enhed hjælper læger med at oprette forbindelse til PACS og se patienters medicinske billeder. Producenterne har dog advaret om, at visning af medicinske billeder på mobile enheder kun må være til informationsformål, og at der til diagnostiske formål skal anvendes en almindelig DICOM-arbejdsstation. Denne fremviser tilbyder MPR, men tilbyder ikke mange andre avancerede funktioner.
mRay kan kun integreres med PACS via en mRay-server. Mens selve fremviseren er gratis, er mRay-serveren kun gratis i en begrænset prøveperiode, hvorefter betaling er påkrævet.
3Dimviewer er en gratis DICOM-software, der er kompatibel med flere operativsystemer, herunder Mac. Det er en software med gratis licens, der stammer fra Tjekkiet. Denne avancerede DICOM-software har funktioner som MPR, MIP og billedfusion. Den tillader ikke eksport til simplere billedformater. Den er let og har en meget brugervenlig grænseflade. Så hvis du lige er ved at blive bekendt med DICOM-applikationer, er det en fantastisk software at prøve.
Weasis er en nyligt udgivet, kraftfuld applikation, der er kompatibel med Mac-operativsystemet samt andre som Windows og Linux. Den kan integreres med flere PACS-servere. Selvom den tillader 3D-rekonstruktion, multiplan rekonstruktion og MIP, understøtter den ikke billedfusion. Den tillader måling af SUV og har evnen til at oprette strukturerede rapporter. En unik funktion ved Weasis er, at den ud over medicinske billeder er kompatibel med EKG'er. Dette vil være nyttigt for klinikere som kardiologer og praktiserende læger for at få et overordnet billede af hjertefunktionen. Den tillader import af filer til billedformater som JPEG og PNG. Weasis hævder at tilbyde support på flere sprog. DICOM-softwaren er helt gratis til ikke-kommerciel brug.
Af ovenstående har vi fundet, at PostDICOM-software til Mac rangerer et niveau over resten. Med overlegen hastighed, brugervenlighed og avancerede funktioner gør den radiologisk diagnose til en jævn og nøjagtig opgave. Du bør bare gå videre og prøve den i dag!
|
|
Cloud PACS og online DICOM-fremviserUpload DICOM-billeder og kliniske dokumenter til PostDICOM-servere. Gem, vis, samarbejd og del dine medicinske billedfiler. |
