
Pode ser difícil determinar qual a melhor infraestrutura de imagem médica, especialmente se tiver de ponderar as opções entre PACS e VNA. Ambos os sistemas podem ajudar as organizações de saúde na gestão de dados de imagem, mas para fins diferentes. O PACS é utilizado principalmente para fluxos de trabalho de imagem diários, enquanto o VNA se destina ao arquivamento de imagens a longo prazo num formato neutro de fornecedor entre departamentos, sistemas ou locais.
Ao conhecer a diferença entre PACS e VNA, as clínicas, centros de imagem, hospitais e redes de saúde podem selecionar uma solução que se alinhe com o seu fluxo de trabalho, requisitos de armazenamento, necessidades de interoperabilidade e requisitos de infraestrutura futuros.
O Cloud PACS ou PACS é ideal para fluxos de trabalho de imagem diários, como armazenamento, visualização, recuperação, elaboração de relatórios e partilha de imagens de diagnóstico. O VNA é ideal para arquivamento por longos períodos de tempo de uma forma neutra de fornecedor, em múltiplos departamentos, sistemas ou locais de saúde.
As imagens médicas geram ficheiros grandes, que precisam de ser seguros, acedidos rapidamente e partilhados com a equipa de cuidados relevante. Todos os exames de imagem, como tomografias computorizadas, ressonâncias magnéticas, raios-X, ultrassons, mamografias, etc., requerem uma infraestrutura sólida para os suportar.
O PACS (Sistema de Arquivamento e Comunicação de Imagens) é utilizado principalmente para facilitar o uso de processos de imagem. Facilita o armazenamento, recuperação, visualização, distribuição e elaboração de relatórios de imagens médicas para os prestadores de cuidados de saúde.
VNA significa Arquivo Neutro de Fornecedores e foi concebido principalmente para o armazenamento de dados de imagem a longo prazo. Permite que as empresas armazenem imagens de uma forma independente do fornecedor, geralmente entre departamentos, sistemas ou locais.
Os dois sistemas estão ligados, mas não são os mesmos. O PACS está focado no fluxo de trabalho. O VNA está focado no arquivamento.
| Fator | PACS | VNA |
| Objetivo principal | Fluxo de trabalho de imagem, visualização, recuperação e elaboração de relatórios | Arquivamento de imagens a longo prazo e neutro de fornecedores |
| Ideal para | Clínicas, centros de imagem, departamentos de radiologia, hospitais mais pequenos | Grandes hospitais, sistemas de saúde, organizações com múltiplos locais |
| Utilizadores principais | Radiologistas, médicos, pessoal de imagem | Equipas de TI, equipas de imagem empresarial, múltiplos departamentos |
| Âmbito | Muitas vezes específico do departamento | A nível da organização ou em múltiplos locais |
| Visualização de imagens | Normalmente inclui ou liga-se a um visualizador DICOM | Frequentemente requer integração com visualizadores ou outros sistemas |
| Interoperabilidade | Liga-se a modalidades, sistemas RIS, HIS ou EHR | Concebido para um acesso mais amplo a dados de diferentes fornecedores |
| Dependência de fornecedor | Pode ser maior dependendo do sistema | Menor, porque a neutralidade do fornecedor é o objetivo principal |
| Relevância na nuvem | O Cloud PACS pode reduzir as necessidades de infraestrutura local | O VNA na nuvem pode suportar estratégias de arquivamento empresarial |
O PACS é geralmente mais adequado quando o foco principal é a imagiologia clínica diária. Ideal para equipas que necessitam de abertura/curadoria rápida de estudos, comparação de exames anteriores, geração de relatórios e partilha de imagens com outros clínicos.
O PACS é uma boa opção quando:
• O Seu Fluxo de Trabalho de Imagem Ocorre Principalmente Dentro de um Departamento ou Instalação
• Precisa de Acesso Rápido a Estudos DICOM
• Deseja Visualização de Imagens, Elaboração de Relatórios e Recuperação num Único Fluxo de Trabalho
• Ainda Não Precisa de Arquivamento a Nível Empresarial
• Deseja um Sistema Prático Sem Complexidade Desnecessária
Um PACS com opções de visualização flexíveis é particularmente útil. Por exemplo, um Visualizador DICOM de Diagnóstico pode ajudar os médicos a examinar imagens médicas sem depender apenas de uma estação de trabalho física.
O PACS pode ser uma boa escolha para práticas de pequeno e médio porte devido à sua usabilidade, custo e fluxos de trabalho.
O VNA é tipicamente a solução certa se uma organização procura uma gestão centralizada e a longo prazo de dados de imagem.
Um grande hospital ou rede de saúde pode ter vários sistemas PACS em cada um dos seus departamentos, como radiologia, cardiologia, ortopedia, entre outros. Isto pode resultar num arquivo fragmentado ao longo do tempo. Um VNA pode facilitar a consolidação da informação de imagem e minimizar a dependência do sistema de um único fornecedor.
O VNA é uma boa opção a considerar quando:
• Realiza a Gestão de Dados de Imagem em Múltiplos Locais.
• Está a Utilizar Mais do que um Fornecedor de PACS
• É Necessário o Armazenamento de Imagens a Longo Prazo.
• Não Quer Ficar Dependente de um Fornecedor.
• A Sua Organização Está a Desenvolver um Plano de Imagem Empresarial.
• Precisará de uma Migração Mais Simples para Sistemas Futuros.
No entanto, um VNA completo pode ter uma complexidade de utilidade maior do que o valor para práticas mais pequenas. Se o armazenamento, a visualização, a elaboração de relatórios e a partilha de imagens forem o requisito principal, então um PACS pode ser suficiente.
Sim. O PACS e o VNA não competem necessariamente de forma direta.
Na maioria das instalações de saúde, o PACS é utilizado para a gestão diária de imagens e o VNA para o armazenamento a longo prazo neutro de fornecedores. A organização utiliza o VNA para melhorar o controlo, a retenção e a flexibilidade de migração de dados, e os radiologistas e clínicos continuam a utilizar o PACS para a revisão de imagens e elaboração de relatórios.
Isto é típico em sistemas de saúde maiores. Clínicas, centros de diagnóstico ou hospitais mais pequenos podem não precisar de usar ambos, se os dados de imagem não estiverem distribuídos entre diferentes sistemas ou locais.
O Cloud PACS é um divisor de águas no debate PACS vs. VNA, porque fornece às práticas uma solução para modernizar o armazenamento e o acesso a imagens sem suportar e manter uma infraestrutura local extensa.
As imagens médicas podem ser armazenadas de forma segura na nuvem e acedidas a partir de vários locais com o cloud PACS. Isto é bom para práticas que necessitam de flexibilidade, acesso remoto e colaboração melhorada, mas não precisam de um VNA empresarial.
O Cloud PACS pode ajudar com:
• Armazenamento de Imagens Escalável
• Acesso Remoto a Estudos
• Colaboração Mais Fácil Entre Clínicos
• Manutenção Reduzida de Servidores Locais
• Planeamento de Cópia de Segurança e Recuperação de Desastres
• Partilha Mais Rápida com Pacientes ou Médicos Referenciadores
A partilha é uma grande vantagem. Em vez de terem de descarregar CDs ou DVDs, ou transferir manualmente ficheiros entre práticas, os pacientes podem ter acesso a estudos e documentos clínicos de forma mais eficiente através da partilha de imagens médicas.
Para muitos centros de imagem e clínicas, o cloud PACS pode ser uma solução viável entre o PACS tradicional e um sistema de arquivo mais complexo.
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Quer opte por PACS, VNA ou cloud PACS, o seu sistema de imagem deve integrar-se perfeitamente com os seus outros sistemas de saúde.
A modalidade de imagem, os sistemas RIS, HIS, EHR ou EMR, as ferramentas de relatório, os portais do paciente e as aplicações clínicas externas são pontos de integração importantes. As integrações API/FHIR podem ajudar a quebrar os silos de dados e a simplificar a utilização dos dados de imagem em fluxos de trabalho conectados.
A segurança é igualmente significativa. As organizações de saúde devem rever a encriptação, o acesso de utilizadores, os registos de auditoria, os planos de cópia de segurança e os protocolos de partilha que garantem que a informação sensível do paciente armazenada nos sistemas de imagem médica permanece protegida. É aconselhável considerar importantes fatores de segurança do cloud PACS antes de levar os fluxos de trabalho para a nuvem.
As organizações consideram soluções de imagem PACS, VNA e baseadas na nuvem por várias razões, incluindo a dependência de um fornecedor. Quando os dados de imagem não são facilmente acessíveis para exportação ou estão estritamente ligados a um fornecedor específico, uma mudança de sistema mais tarde no processo pode ser dispendiosa e disruptiva.
Antes de selecionar uma solução, faça a(s) seguinte(s) pergunta(s):
• É Possível Exportar Dados Conforme Necessário?
• Existem Formatos de Imagem Padrão Suportados?
• Tem Ligações com Outras Modalidades e Sistemas Clínicos?
• Existem Fluxos de Trabalho que Serão Afetados pela Migração?
• Existe uma Solução de Escalabilidade para o Sistema Quando o Volume de Conteúdo de Imagem Aumenta?
O planeamento para a integridade dos dados, a formação dos utilizadores, a continuidade do fluxo de trabalho e a integração do sistema é importante quando as organizações estão a substituir a sua infraestrutura legada e querem migrar de um PACS local para um cloud PACS.
Se precisa principalmente de visualizar, recuperar, elaborar relatórios, interagir com imagens e usar imagens diariamente, considere o PACS. Esta é a opção mais adequada para clínicas, centros de imagem e departamentos individuais.
Utilize o VNA quando a sua organização necessitar de arquivamento permanente neutro de fornecedores em vários sistemas, locais ou departamentos. Isto tende a ser mais aplicável a grandes redes de saúde e hospitais.
Se pretende armazenamento escalável, acesso remoto, partilha segura e menor dependência de servidores locais, selecione o cloud PACS. Isto pode proporcionar uma boa mistura de funcionalidade e simplicidade de infraestrutura para muitas práticas modernas.
Tanto o PACS como o VNA abordam questões de infraestrutura de imagem médica, embora de formas distintas. O PACS melhora a utilização de imagens pelos clínicos. O VNA melhora o arquivamento e o controlo dos dados de imagem da organização ao longo do tempo.
Para muitas práticas médicas, o PACS ou o cloud PACS é a opção mais conveniente. O VNA pode ser necessário para sistemas de saúde maiores como parte de uma iniciativa geral de imagem empresarial. Isto depende do seu volume de imagens, requisitos de fluxo de trabalho, requisitos de integração, necessidades de segurança e planos de crescimento a longo prazo.
Nota: A informação neste artigo destina-se a ser utilizada no planeamento de infraestruturas para imagem. Os fluxos de trabalho clínicos, diagnósticos e conformidade devem ser revistos por especialistas médicos, técnicos e reguladores experientes.
A principal diferença é que o PACS pode ser utilizado para a imagiologia diária e o VNA pode ser utilizado para o arquivamento de imagens neutro de fornecedores a longo prazo. O PACS é utilizado para a recuperação, elaboração de relatórios, visualização e partilha de imagens. O VNA é utilizado para consolidar os dados de imagem que estão distribuídos por departamentos, fornecedores ou instalações.
Não, na maioria dos casos não, pois o PACS ainda é necessário para a visualização, elaboração de relatórios e gestão do fluxo de trabalho de imagens. Em muitos hospitais, o VNA é o back-end, ou arquivo de longo prazo, por trás do PACS.
O VNA não é necessariamente superior ao PACS. O PACS é mais adequado para aplicações de imagiologia do dia-a-dia, e o VNA é mais adequado para uma solução de arquivamento empresarial e controlo de dados neutro de fornecedores.
A maioria das pequenas clínicas não necessita de um VNA completo se não estiver a lidar com dados de imagem em vários departamentos, sistemas ou locais. Normalmente, um PACS ou um cloud PACS seria mais conveniente.
O Cloud PACS pode ser uma escolha para práticas com a necessidade de armazenamento expansível, visualização, acesso remoto e partilha segura sem um arquivo empresarial complexo. No entanto, sistemas de saúde muito grandes ainda podem necessitar de um VNA para arquivamento a longo prazo entre múltiplos sistemas com fornecedores.
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