Pokonywanie ograniczeń tradycyjnych maszyn MRI: True Open MRI

Obrazowanie metodą rezonansu magnetycznego (MRI) wyrzeźbiło dla siebie niszę w świecie obrazowania medycznego. Poza tym, że jest wolny od promieniowania i, w związku z tym, bezpieczniejsza forma obrazowania medycznego, lepiej nadaje się również do obrazowania niekostnej anatomii ciała w porównaniu do tomografii komputerowej. MRI oferuje lepsze obrazy tkanek miękkich, narządów i naczyń krwionośnych. W szczególności jest przydatny w ocenie przepływu krwi do narządów i wielkości naczyń krwionośnych. Skany MRI odgrywają ważną rolę w diagnostyce urazów układu mięśniowo-szkieletowego, udar mózgu, uraz głowy, oraz stany naczyń krwionośnych, takie jak tętniaki.

Jednak MRI jest nadal niedostatecznie wykorzystywany do celów diagnostycznych. Podczas gdy głównym czynnikiem ograniczającym jego użycie jest koszt, tradycyjna maszyna MRI ma również inne wady, które ograniczają jego użycie.

Jak działa konwencjonalny MRI?

MRI działa przy użyciu właściwości magnetycznych tkanek ludzkich. Ciało ludzkie, które w dużej mierze składa się z wody, ma ogromną liczbę protonów w postaci jonów wodorowych. Kiedy te protony są umieszczone w silnym polu magnetycznym, wyrównują się równolegle do pola. Fale radiowe o wysokiej częstotliwości są następnie stosowane w tym polu, które wzbudzają protony. Po wyłączeniu fal protony wyrównują się wzdłuż pola i wydzielają nadmiar energii w postaci promieniowania elektromagnetycznego. Jest to przechwytywane przez widza w postaci obrazu. Ponieważ protony w dużej mierze pochodzą z wody, MRI może zasadniczo rozróżniać obszary o wysokiej zawartości wody i wysokiej zawartości tłuszczu.

Jakie są wady tradycyjnej maszyny MRI?

Zasada działania MRI wymaga obecności wysokich pól elektromagnetycznych w zamkniętej przestrzeni dla dokładności. Konieczne jest, aby pacjent położył się w tej zamkniętej przestrzeni, która przypomina szeroką, zamkniętą cylindryczną rurkę, podczas skanowania MRI. Skan może trwać z dowolnego miejsca 15 minut do 90 minut, a pacjent musi pozostać nieruchomy przez ten czas, aby uzyskać dokładne wyniki. Wszystkie te czynniki stwarzają kilka wad z punktu widzenia pacjentów:

• Tradycyjna maszyna MRI nie może pomieścić pacjentów dobrze zbudowanych lub otyłych. Tradycyjna zamknięta maszyna MRI ma tylko około dwóch stóp (60 cm) średnicy. Nie pomieściłby pacjentów otyłych.

• Tradycyjna maszyna MRI nie jest odpowiednia dla pacjentów z klaustrofobią. Ponieważ przestrzeń jest zamknięta, pacjenci z klaustrofobią mogą odczuwać skrajny niepokój. Nawet pacjenci, którzy nie mają klaustrofobii, trudno jest spędzić więcej niż 15 minut w zamkniętej przestrzeni skanera.

• Tradycyjny MRI może być przerażającym doświadczeniem dla dzieci. Zamknięta maszyna MRI wytwarza dużo hałasu podczas procesu skanowania. To, w połączeniu z faktem, że muszą pozostać nadal w wąskiej, ograniczonej przestrzeni, może być traumatycznym doświadczeniem dla młodych pacjentów.

• Dokładność zależy od pełnej współpracy pacjenta. Przy tradycyjnym MRI pacjenci muszą leżeć absolutnie nieruchomo, aby uzyskać dokładne obrazy. Jest to trudne dla niespokojnych pacjentów i dzieci, którzy mogą się wiercić. Jeśli jest ruch, obrazy mogą się rozmyć, a całe skanowanie może wymagać ponownego powtórzenia.

Co to jest otwarty MRI?

Otwarta maszyna MRI została zaprojektowana w celu przezwyciężenia tych wad. Jak więc wygląda otwarty rezonans magnetyczny? Jaka jest różnica między otwartym a zamkniętym MRI?

Jak sama nazwa wskazuje, otwarty MRI składa się z „otwartej” rurki, a nie zamkniętej. Pacjenci nie muszą całkowicie leżeć w zamkniętej rurce. Cała lub przynajmniej część ciała pacjenta jest narażona na działanie środowiska zewnętrznego. Ma to tendencję do uspokajania pacjenta i zmniejszenia uczucia klaustrofobii.

Jak wygląda otwarta maszyna MRI?

Zaprojektowano kilka typów otwartych skanerów MRI. Każdy skaner oferuje unikalne cechy konstrukcyjne i zalety:

• Szerokokątnemaszyny MRI: To nie są naprawdę otwarte systemy MRI. Przysłona maszyny MRI jest szersza niż tradycyjny system MRI i zwykle ma około 70 cm średnicy. Chociaż może to być w stanie pomieścić otyłych i dobrze zbudowanych pacjentów, tak naprawdę nie pokonuje innych wad tradycyjnego systemu, takie jak klaustrofobia.

• Skanerypółotwarte: skaner jest tylko częściowo otwarty. Pacjent leży na stole do badania. Stół zawiera „tunel”, który ma krótką szerokość. Pozwala to na całkowite otoczenie części ciała (obejmującej obszar zainteresowania) przez pole magnetyczne. Jednocześnie, ponieważ reszta ciała nie jest ograniczona, można zmniejszyć uczucie dyskomfortu i klaustrofobii. Na przykład, jeśli wymagany jest MRI okolicy brzucha, sam tułów pacjenta spoczywa w tunelu, podczas gdy głowa i nogi wystają i są narażone na działanie środowiska zewnętrznego.

• Otwarteskanery MRI: Zamiast leżeć w cylindrycznej rurce, pacjent leży na stole do badania. Istnieją duże magnesy umieszczone poziomo nad i pod stołem badawczym, które generują pole magnetyczne wymagane do badania. Po bokach jest dużo otwartej przestrzeni, aby pacjent czuł się komfortowo. W niektórych modelach możliwe jest również przechylenie magnesów względem stołu badającego, aby można było uzyskać kątowe płaszczyzny obrazowania.

• Otwórzzaawansowany MRI: Te skanery MRI zostały specjalnie zaprojektowane dla pacjentów, którzy fizycznie nie są w stanie się położyć lub znacznie wolą siedzieć lub stać. Dyski magnetyczne są ustawione pionowo z pewną przestrzenią między nimi, aby pacjent usiadł lub stał. Pozostałe dwie strony pozostają otwarte. Ponieważ pacjent może obracać się do woli, konstrukcja umożliwia obrazowanie w płaszczyznach kątowych. Otwarte zaawansowane MRI są również preferowane, gdy podczas obrazowania wymagane jest przenoszenie ciężaru na złączu.

Czy są jakieś wady otwartego MRI?

Powierzchnia magnesów jest mniejsza w otwartym urządzeniu MRI, przede wszystkim dlatego, że magnesy są umieszczone na dwóch przeciwległych stronach, a nie obwodowo. Czy istnieje różnica między otwartym a zamkniętym MRI? Pod względem tesli (jednostki używanej do pomiaru natężenia pola magnetycznego ) otwarty MRI ma znacznie niższą wartość w porównaniu z tradycyjnym MRI. Większość otwartych rezonansów magnetycznych ma wartość od 0,3 do 0,7 T. Bardziej zaawansowany otwarty skaner MRI ma maksymalną wartość 1,2 T. Jednak zamknięte MRI są mocniejsze i mają pola magnetyczne w zakresie od 1,5 do 3,0 T. Większość wad otwartego MRI wynika z niższego pola magnetycznego:

• Niższa rozdzielczość obrazów: W otwartym urządzeniu MRI pole magnetyczne nie jest tak silne, jak w przypadku tradycyjnego systemu MRI. W rezultacie obrazy uzyskane z otwartego MRI nie mają takiej samej jakości rozdzielczości. Jest to szczególnie istotne podczas obrazowania mniejszych części ciała.

• Wydłużony czas: Ponieważ pole magnetyczne jest słabsze, pozyskiwanie obrazów może trwać dłużej niż w przypadku tradycyjnego MRI.

• Obrazowanie 360° może nie być możliwe. Ponieważ magnesy znajdują się tylko powyżej i poniżej pacjenta, a nie dookoła, może nie być możliwe uzyskanie obrazów we wszystkich płaszczyznach.

Otwarte i zamknięte maszyny MRI - kiedy używać których

Oczywiste jest, że zarówno zamknięte, jak i otwarte systemy MRI mają swoje zalety i wady. Skąd więc wiesz, który system wybrać? Czy otwarty MRI jest tak dokładny jak zamknięty MRI? Musisz być w stanie zrównoważyć poziom komfortu pacjenta z dokładnością potrzebnych obrazów. Ogólnie rzecz biorąc, poniższe wskazówki mogą być przydatne przy określaniu, z którym rezonansem magnetycznym należy wykonać:

• Pacjenci z klaustrofobią powinni otrzymać preferowany otwarty MRI, ponieważ nie są w stanie tolerować 15 minut zamknięcia w zamkniętej probówce. Jeśli pacjent daje historię klaustrofobii lub wyraża dyskomfort na pomysł badania MRI, może być lepiej zaoferować opcję otwartego skanera MRI.

• Bardzo młodzi pacjenci mogą korzystać z otwartego MRI. Pacjenci pediatryczni mają trudności z przestrzeganiem instrukcji i pozostają nieruchomo. Najnowsze modele zaawansowanych otwartych skanerów MRI pozwalają również rodzicom pozostać z dziećmi i uspokoić je w trakcie skanowania.

• Unikaj otwartego MRI, jeśli potrzebujesz obrazów o wysokiej rozdzielczości. Jeśli chcesz przeprowadzić szczegółową analizę tkanki lub narządu, wskazane jest wykonanie rezonansu magnetycznego o wysokim polu, który wymaga zamkniętego skanera MRI.

• Unikaj otwartego MRI, jeśli chcesz obrazować małe obszary ciała lub głębokich tkanek. Niskie pole magnetyczne otwartego MRI może nie dawać wystarczających szczegółów do badania małych lub głębokich struktur ciała. W takich sytuacjach rozważ użycie półotwartego systemu wysokiego pola zamiast otwartego MRI niskiego pola.

Otwarte lub zamknięte skanery MRI: projekt nie jest jedyną rzeczą, która się liczy

Widzieliśmy, że główną debatą dotyczącą używania otwartych lub zamkniętych skanerów jest komfort pacjenta a jakość obrazu. Jakość obrazu nie zależy jednak tylko od pola magnetycznego, które jest obszarem, w którym zamknięte skanery oceniają nad otwartymi skanerami. Jakość obrazu zależy również od dwóch dodatkowych czynników:

• Umiejętność technika robienia obrazu

• Jakość używanego oprogramowania

Podczas gdy umiejętności techniczne można się nauczyć i rozwijać z doświadczeniem, równie ważne jest inwestowanie w dobrej jakości oprogramowanie, które pozwala technikom i lekarzom prawidłowo obsługiwać obrazy MRI o wysokiej rozdzielczości. Oto niektóre z funkcji, które powinno mieć Twoje oprogramowanie:

• Zgodnośćz DICOM: DICOM, co oznacza Digital Imaging and Communications in Medicine, jest formatem akceptowanym na całym świecie, który umożliwia przeglądanie, przechowywanie, pobieranie i udostępnianie obrazów medycznych. Ponieważ obrazy są niezwykle wysokiej jakości, nie można ich oglądać za pomocą zwykłych przeglądarek obrazów na komputerze. Konieczne staje się inwestowanie w oprogramowanie do obrazowania, które specjalnie obsługuje format DICOM.

• Podstawowenarzędzia do edycji: Twoje oprogramowanie powinno umożliwiać ulepszenie obrazu, umożliwiając modyfikację jego jasności, koloru i kontrastu. Powinien umożliwiać powiększenie wybranych obszarów, aby je zbadać bez zmiany jakości obrazu.

• Zaawansowanenarzędzia do edycji: Poza podstawowym postępem obrazu, naprawdę dobre oprogramowanie pomaga wyświetlać te same obrazy na nowe sposoby. Na przykład zaawansowane narzędzia programowe mogą wykonać serię dwuwymiarowych obrazów i przekształcić je w trójwymiarową strukturę. Pozwala to lekarzowi mieć lepszą orientację anatomiczną i łatwiej identyfikować wszelkie anomalie.

• Przechowywaniei pobieranie: Ponieważ obrazy MRI są wysokiej jakości, wymagają dużej przestrzeni dyskowej. Zazwyczaj każdy szpital ma serwer PACS (Picture Archiving and Communications System), który jest jak wirtualny system archiwizacji. Rejestry MRI pacjenta mogą być przechowywane w PACS i pobierane w razie potrzeby. Niezbędne jest, aby oprogramowanie było kompatybilne z serwerem PACS.

• Eksportowaniei konwersja: Chociaż te funkcje nie są bezwzględnie niezbędne w praktyce klinicznej, przydatne jest, jeśli oprogramowanie umożliwia eksportowanie obrazów do innych formatów, takich jak format JPEG. Umożliwia to wykorzystanie obrazów w prezentacjach i publikacjach.

PostDICOM — rozwiązania do przeglądania i przechowywania w celu uzyskania wysokiej jakości obrazów MRI

PostDICOM oferuje rozwiązania programowe do przeglądania i przechowywania obrazów medycznych. Niezależnie od tego, czy uzyskujesz obrazy za pomocą otwartego czy zamkniętego systemu MRI, nasza bezpłatna przeglądarka PostDICOM zapewnia optymalne wrażenia podczas oglądania obrazu. Dzięki wszystkim dostępnym podstawowym i zaawansowanym narzędziom do edycji możesz wyodrębnić maksymalne informacje z obrazów MRI. Przeglądarka DICOM działa na wielu platformach, w tym Windows, Linux, Mac OS i Android, dzięki czemu można wyświetlać te obrazy z dowolnego urządzenia.

Przechowywanie i tworzenie kopii zapasowych tych ważnych skanów MRI nigdy nie było łatwiejsze dzięki PACS w chmurze PostDICOM. Dzięki usługom PostDICOM obrazy wyświetlane i edytowane w przeglądarce DICOM mogą być bezpośrednio przechowywane online i łatwo udostępniane. Cloud PACS obsługuje również przechowywanie dokumentów klinicznych, które nie są w formacie DICOM. Gwarantuje to, że obrazy naprawdę staną się częścią dokumentacji medycznej pacjenta. Dodatkowe miejsce do przechowywania jest dostępne za symboliczną opłatą.

Aby mieć pewność, że uzyskasz najlepsze wyniki z przeglądania i analizy obrazów MRI, zarejestruj się już dziś, aby założyć konto PostDICOM w chmurze PACS!