Software di Imaging DICOM: Cosa Sapere se Lei è un Utente Mac

L'imaging medico ha fatto passi da gigante negli ultimi decenni. Oggi, l'imaging medico svolge un ruolo vitale nella diagnosi e nella pianificazione del trattamento anche di condizioni semplici. Con i progressi nel processo effettivo di imaging, sono stati fatti passi avanti anche nel processo di visualizzazione, archiviazione e condivisione delle immagini dopo la loro acquisizione. Uno dei principali traguardi raggiunti in questo senso è stata l'introduzione dello standard DICOM.

Perché ho bisogno di un Software DICOM?

I professionisti medici, siano essi in formazione, impegnati nell'insegnamento o nella pratica clinica, devono gestire quotidianamente immagini cliniche. DICOM, acronimo di Digital Imaging and Communications in Medicine, è un formato di file accettato a livello internazionale per la visualizzazione di immagini mediche. Proprio come serve un visualizzatore di foto per aprire immagini JPEG o un elaboratore di testi per documenti testuali, è necessaria un'applicazione specifica per visualizzare immagini mediche come scansioni TC, risonanze magnetiche ed ecografie. Poiché si tratta di immagini di altissima qualità e complesse (come richiesto per scopi diagnostici), il relativo software deve essere sufficientemente avanzato per gestirle.

Quali Funzionalità dovrebbe avere il mio Software di Imaging DICOM?

La maggior parte delle persone tende a pensare a DICOM solo come un'applicazione necessaria per visualizzare le immagini. Tuttavia, oggi si può fare molto di più con un software visualizzatore DICOM. Detto questo, non tutti potrebbero richiedere un'applicazione sofisticata con un'infinità di funzioni, quindi dovrebbe identificare esattamente quali sono le Sue esigenze. Questo dipenderà da quale delle seguenti quattro categorie di utenti Lei rientra:

Studente di Medicina o Specializzando: Se sta appena iniziando, probabilmente sta cercando di imparare come appare una struttura anatomica su un'immagine radiografica o come viene identificato e interpretato un processo patologico. Per questi scopi, non ha realmente bisogno di molto più di un semplice software visualizzatore DICOM. Naturalmente, aiuta se può visualizzare queste immagini facilmente o condividerle con compagni di studio e insegnanti. Per questo, deve verificare che le immagini da un CD o un'unità USB possano essere importate direttamente nel software e che le immagini possano essere esportate in altri formati. Se deve preparare report o presentazioni, un software convertitore DICOM consentirà di convertire le immagini in file JPEG o PNG.

Radiologo: Se Lei è un radiologo a tutti gli effetti, richiederebbe sicuramente una workstation DICOM avanzata con molteplici funzionalità. Qualsiasi funzionalità del software DICOM che migliori l'accuratezza diagnostica sarebbe utile. Di seguito sono elencate alcune delle caratteristiche più importanti che ogni radiologo dovrebbe cercare in un software di imaging DICOM:

• Funzionalità che migliorano la qualità dell'immagine: La maggior parte dei software DICOM consente di modificare luminosità, colore e contrasto per migliorare la qualità delle immagini acquisite.

• Funzionalità che consentono di vedere oltre l'acquisizione iniziale: Il software visualizzatore DICOM può ricostruire immagini 2D acquisite in immagini 3D. Alcune applicazioni possono persino sezionare l'immagine 3D ricostruita, consentendo di visualizzare nuove angolazioni. Questa funzione è chiamata ricostruzione multiplanare.

• Funzionalità che consentono di concentrarsi sull'area di interesse: Alcuni software di imaging DICOM possono isolare aree di proiezioni di intensità massima o minima. Questo le distingue dalle regioni normali circostanti.

• Funzionalità che consentono di ottenere il meglio dall'imaging medico: Se il Suo software DICOM è in grado di combinare due o più modalità di imaging, può ottenere i vantaggi di entrambe. Ad esempio, le scansioni PET-TC consentono la visualizzazione anatomica di aree metabolicamente attive che sono difficili da delineare con ciascuna modalità da sola.

• Funzionalità che consentono di vedere la funzione: Di solito c'è un ritardo tra l'acquisizione dell'immagine e la visualizzazione da parte del radiologo. Se il Suo software visualizzatore DICOM consente di vedere le immagini 'in tempo reale', può monitorare processi funzionali come la deglutizione o i movimenti cardiaci.

• Funzionalità che consentono l'archiviazione e il recupero delle immagini: Le immagini mediche sono idealmente archiviate in un server chiamato PACS (Picture Archiving and Communications System). Generalmente, ogni ospedale ha il proprio server PACS interno. Il Suo software di imaging DICOM dovrebbe essere compatibile con questo server PACS per poter archiviare e recuperare immagini da qui. Alcuni software DICOM sono dotati dei propri server mini-PACS.

Chirurgo: Come chirurgo, sapere esattamente cosa aspettarsi durante un intervento chirurgico può essere una grande risorsa. Delineare in anticipo le strutture anatomiche critiche può essere uno strumento utile, e l'analisi 3D e 4D può aiutare in questo. Eseguire una simulazione chirurgica preventiva semplifica il processo chirurgico effettivo. Il Suo software di imaging DICOM deve quindi consentirLe di eseguire o importare file in un'applicazione che Le permetta di eseguire simulazioni chirurgiche. L'importazione di file in formato STL è anche una caratteristica utile, in quanto questo formato consente la stampa di modelli stereolitografici. Ciò consente non solo simulazioni chirurgiche realistiche, ma permette anche la fabbricazione di stent e l'adattamento di impianti. Infine, un software DICOM che consente il confronto di due immagini affiancate può essere un vero vantaggio. Studiando le immagini preoperatorie e postoperatorie fianco a fianco, è possibile valutare l'accuratezza della procedura di trattamento.

Ricercatore: Potrebbe essere un professionista medico che sta cercando di mettere insieme un documento di ricerca basato sulla tecnologia di imaging medico. Forse ha bisogno di esaminare le immagini mediche di più pazienti per estrarre dati pertinenti. In questo caso, richiederebbe un software visualizzatore DICOM compatibile con il server PACS da cui accederà ai file. Idealmente, dovrebbe anche essere in grado di importare file nel visualizzatore tramite un'unità CD o USB. Richiederebbe anche un visualizzatore in grado di anonimizzare i dati del paziente per proteggere la riservatezza, poiché questo è un requisito della ricerca etica. Funzionalità di imaging avanzate possono anche aiutare nella ricerca, in particolare calcoli come misurazioni volumetriche e profondità delle invasioni.

Quale Software DICOM è più Adatto agli Utenti Mac?

Il Mac ha una nicchia unica nel mercato. Diversi professionisti preferiscono un dispositivo Mac per la sua stabilità e l'interfaccia facile da usare. Come professionista medico, si preferirebbe fare affidamento su un sistema operativo meno incline a glitch e che in generale richiede meno manutenzione. Con una maggiore difesa contro virus e hacker rispetto a qualsiasi altro sistema operativo sul mercato, il Mac è più in grado di proteggere la riservatezza dei dati dei pazienti. Tuttavia, circa il 75% degli utenti mondiali preferisce ancora altri sistemi operativi come Windows e, di conseguenza, la maggior parte dei produttori di applicazioni DICOM ha progettato il proprio software per essere compatibile con Windows. Tuttavia, ci sono alcune applicazioni in circolazione che funzionano altrettanto bene con Mac. Abbiamo elencato per Lei le migliori opzioni tra queste qui sotto:

PostDICOM

PostDICOM è sicuramente uno dei migliori software DICOM disponibili per il sistema operativo Mac, indipendentemente dallo scopo principale per cui viene utilizzato. Particolarmente adatto come workstation primaria nel reparto di radiologia, PostDICOM offre una serie di funzionalità avanzate che aiutano i radiologi a effettuare una diagnosi. Queste includono ricostruzione multiplanare, proiezioni di intensità massima, minima e media, fusioni di immagini, rendering di volume e superficie 3D.

PostDICOM offre il proprio server PACS sotto forma di archiviazione cloud. Pertanto, qualsiasi immagine acquisita dai pazienti può essere caricata direttamente sul PACS e poi può essere accessibile da qualsiasi luogo con le giuste credenziali, non solo dalla workstation DICOM in ospedale. Il PACS basato su cloud è sicuro e l'anonimato del paziente può essere ottenuto in caso di ricerca. Il software DICOM ha un'interfaccia molto semplice che è facile da usare sia per i principianti che per i radiologi esperti. Oltre a Mac, PostDICOM è compatibile con Windows, Linux, Android e iOS, quindi l'imaging medico archiviato nel cloud PACS può essere letteralmente accessibile da qualsiasi dispositivo.

PostDICOM offre una prova gratuita dell'archiviazione cloud. Consente inoltre un account utente gratuito (che deve essere utilizzato su tutti i dispositivi) e la condivisione di due file al mese con altri utenti. Se ha bisogno di più spazio di archiviazione o di più account per accedere ai file, dovrà sottoscrivere un abbonamento a pagamento. L'abbonamento a pagamento consente anche di condividere più file ogni mese.

Osirix/Horos

Mentre Osirix è rivolto ai radiologi praticanti, Horos è progettato per studenti che stanno imparando la radiologia o si stanno preparando per gli esami.

Osirix MD afferma di essere una workstation di imaging medico completa per qualsiasi reparto di radiologia. È facile da installare e può essere integrato con qualsiasi server PACS. Offre tecniche avanzate di post-elaborazione, tra cui MPR, MIP, rendering di volume e superficie. Consente anche la ricostruzione curva, che può aiutare a tracciare vasi come l'aorta o i bronchi. Supporta la visualizzazione di immagini 2D e offre anche supporto per immagini 4D come le acquisizioni cardiache.

Osirix ha l'approvazione FDA per l'imaging diagnostico in medicina. Ha anche un marchio CE ed è considerato un prodotto di Classe IIa. Una versione di prova di questo, Osirix lite, è disponibile gratuitamente. Tuttavia, è una versione demo e tutte le immagini sono generate con una filigrana. Non è concesso in licenza e quindi non è destinato all'uso medico.

Horos è un software open-source e con licenza progettato da radiologi nel Regno Unito ed è continuamente migliorato e aggiornato. A differenza di Osirix lite, offre molteplici funzionalità avanzate, tra cui MPR, MIP 3D, rendering volumetrico 3D, fusione di immagini e altri strumenti di misurazione.

Horos offre molto supporto ai nuovi utenti, sia gratuito che a pagamento. Forniscono un tutorial video in quattro parti, oltre a una guida utente dettagliata. Inoltre, offrono anche supporto a pagamento dove può lavorare individualmente con un esperto.

Horos offre archiviazione di immagini basata su cloud, da cui è possibile generare e condividere report. L'abbonamento gratuito consente la creazione di cinque report e cinque condivisioni al mese. Questo può essere aggiornato a pagamento. I report possono essere personalizzati per adattarsi alle esigenze pratiche individuali. Horos offre anche un assistente alla migrazione da Osirix, qualora desiderasse passare a questa applicazione senza perdere le Sue funzionalità e dati salvati.

Miele LXIV

Miele LXIV è un altro visualizzatore DICOM gratuito che è stato progettato esclusivamente per gli utenti Mac. Consente l'integrazione con tutti i server PACS. Può anche importare facilmente file DICOM da un'unità CD. Come Horos, offre funzionalità avanzate, tra cui MPR, MIP, rendering volumetrico 3D, fusione di immagini e imaging 4D di scansioni cardiache. Genera modelli 3D interattivi che consentono un migliore orientamento anatomico e pianificazione del trattamento. Le immagini possono anche essere esportate in altre applicazioni Mac. Questa applicazione è disponibile in sette lingue diverse, quindi può essere utilizzata da professionisti in tutto il mondo. Il software è completamente gratuito per uso non commerciale.

mRay DICOM Viewer

Questo è un software DICOM gratuito per Mac, progettato da un'azienda tedesca, ed è compatibile con il sistema operativo Mac. L'applicazione è stata in realtà progettata principalmente per funzionare su dispositivi mobili, inclusi iPad e iPhone. Una singola app sul dispositivo mobile aiuta i medici a connettersi al PACS e visualizzare le immagini mediche dei pazienti. Tuttavia, i produttori hanno avvertito che la visualizzazione di immagini mediche su dispositivi mobili deve essere solo a scopo informativo e, per scopi diagnostici, deve essere utilizzata una normale workstation DICOM. Questo visualizzatore offre MPR, ma non offre molte altre funzionalità avanzate.

mRay può essere integrato al PACS solo tramite un server mRay. Mentre il visualizzatore stesso è gratuito, il server mRay è gratuito solo per un periodo di prova limitato, dopo il quale è richiesto il pagamento.

3Dimviewer

Il 3Dimviewer è un software DICOM gratuito compatibile con più sistemi operativi, incluso Mac. È un software con licenza gratuita che proviene dalla Repubblica Ceca. Questo software DICOM avanzato ha funzionalità come MPR, MIP e fusione di immagini. Non consente l'esportazione in formati immagine più semplici. È leggero e ha un'interfaccia molto facile da usare. Quindi, se sta appena iniziando a familiarizzare con le applicazioni DICOM, è un ottimo software da provare.

Weasis

Weasis è un'applicazione potente e di recente rilascio che è compatibile con il sistema operativo Mac, così come con altri come Windows e Linux. Può essere integrata a più server PACS. Sebbene consenta la ricostruzione 3D, la ricostruzione multiplanare e MIP, non supporta la fusione di immagini. Consente la misurazione del SUV e ha la capacità di creare report strutturati. Una caratteristica unica di Weasis è che, oltre alle immagini mediche, è compatibile con gli ECG. Ciò sarebbe utile per clinici come cardiologi e medici di base per avere un quadro generale della funzione cardiaca. Consente l'importazione di file in formati immagine come JPEG e PNG. Weasis afferma di offrire supporto in più lingue. Il software DICOM è completamente gratuito per uso non commerciale.

Tra i suddetti, abbiamo riscontrato che il software PostDICOM per Mac è un passo avanti rispetto agli altri. Con una velocità superiore, facilità d'uso e funzionalità avanzate, rende la diagnosi radiologica un'impresa fluida e accurata. Dovrebbe provarlo oggi stesso!