La technologie d'imagerie médicale a beaucoup évolué depuis les simples radiographies et est maintenant représentée par des modalités numérisées avancées telles que la tomodensitométrie et l'IRM. L'utilisation de l'imagerie médicale étant de plus en plus répandue, il est nécessaire d'améliorer d'autres aspects du flux de travail associés à l'imagerie, notamment la lecture des images et la formation de rapports de diagnostic ainsi que le stockage et la récupération appropriés des images médicales. L'une des avancées majeures dans l'amélioration du flux de travail d'imagerie médicale a été l'introduction de DICOM (Digital Imaging and Communications in Medicine).
Étant donné que la technologie médicale doit répondre à des exigences rigoureuses, une certaine norme est attendue pour les images obtenues auprès des patients. Le format DICOM est un format de haute qualité reconnu au niveau international pour la visualisation, le stockage et le partage d'images médicales. Vous ne pourrez pas voir les images acquises par tomodensitométrie, IRM ou d'autres techniques d'imagerie avec le logiciel de visualisation d'images standard disponible sur votre ordinateur. Un logiciel spécialisé prenant en charge le format DICOM est nécessaire à cette fin.
Microsoft Windows est l'un des systèmes d'exploitation les plus utilisés dans le monde, avec environ 78 % des utilisateurs d'ordinateurs de bureau et d'ordinateurs portables le préférant aux autres systèmes. Par conséquent, il est judicieux de choisir une application de visualisation DICOM qui fonctionne le mieux avec Windows. Une simple recherche sur Google ouvre un monde d'options présentant la meilleure visionneuse DICOM pour Windows. Il peut toutefois être difficile pour les non-initiés de choisir parmi ces options et de comprendre les différentes fonctionnalités proposées par les visionneuses DICOM. Les conseils ci-dessous vous indiqueront ce qu'il faut rechercher lorsque vous choisissez une visionneuse DICOM pour Windows 10 et d'autres versions.
Le type de logiciel DICOM que vous devez choisir dépend de plusieurs critères. Le plus important étant l'objectif principal du logiciel. Vous devez également tenir compte des aspects commerciaux et juridiques, des caractéristiques techniques et du coût.
Visualisation simple des images DICOM : Vous êtes un patient et vous souhaitez simplement voir vos propres scans ? Une simple visionneuse avec un minimum de fonctionnalités fera l'affaire. Une visionneuse qui propose des fonctions de partage peut vous aider à envoyer facilement le fichier DICOM aux médecins pour un deuxième avis. Cependant, même pour un affichage simple, certaines applications ont des réglages qui vous permettent d'apporter des ajustements mineurs aux images, comme des améliorations de luminosité et de contraste, pour une meilleure visualisation.
Diagnostic avancé et planification du traitement : si vous êtes radiologue et que vous souhaitez utiliser le logiciel principalement pour le diagnostic, vous devez regarder les visionneuses qui offrent des fonctionnalités qui non seulement améliorent la qualité de l'image mais vous permettent également d'obtenir un maximum d'informations à partir des fichiers image. Parmi les fonctionnalités avancées que les radiologues devraient absolument rechercher, citons les suivantes :
Reconstruction 3D — Un logiciel qui permet l'imagerie 3D peut aider les radiologues à s'orienter vers l'anatomie du corps, ce qui facilite l'établissement d'un diagnostic. Recherchez spécifiquement une visionneuse DICOM 3D pour Windows.
Reconstruction multiplanaire (MPR) : cette technologie nécessite un logiciel capable d'imagerie 3D. Cette fonctionnalité avancée permet aux radiologues d'obtenir de nouvelles tranches d'images à partir du modèle construit en 3D. Ces nouvelles coupes seraient différentes des coupes d'origine obtenues au moment de l'imagerie et peuvent réduire la possibilité de manquer une anomalie clé. La MPR est également utile lorsque le radiologue souhaite suivre la trajectoire d'une structure, telle qu'un vaisseau sanguin majeur.
Projections d'intensité maximale et minimale (MIP et MINIP) — Elles permettent aux radiologues de visualiser de manière sélective des régions présentant des valeurs d'intensité maximale ou minimale. Il permet de mieux cibler les zones d'intérêt en augmentant le contraste entre ces zones et les tissus normaux environnants.
Fusion d'images — Elle permet aux radiologues de fusionner des images prises selon deux modalités différentes, telles que la TEP et la TDM, ou la TEP et l'IRM. Cette technique englobe donc les avantages des deux modalités et permet une plus grande précision du diagnostic.
Imagerie en temps réel — Cette fonction du logiciel DICOM permet aux radiologues de visualiser l'image au fur et à mesure de son acquisition. Cela est utile lorsque la fonctionnalité d'une partie du corps doit être évaluée.
Si vous êtes chirurgien, la plupart des fonctionnalités ci-dessus peuvent vous aider à planifier le traitement. L'imagerie 3D donne une bonne idée des structures anatomiques normales. L'imagerie en temps réel est utile en périopératoire pour prendre des décisions avant la fermeture. Il devrait également être possible d'importer des fichiers DICOM dans des logiciels de CAO/FAO ou similaires, afin que les endoprothèses et autres prothèses corporelles puissent être fabriquées en toute simplicité.
Recherche : En tant que chercheur, vous devez collecter des informations à partir de plusieurs ensembles de fichiers DICOM pour l'analyse des données. La confidentialité des patients est un élément éthique clé de la recherche. Vous devez choisir un logiciel DICOM qui vous permet d'anonymiser les données des patients. Un chercheur bénéficierait également d'un logiciel DICOM qui a accès à un serveur PACS (Picture Archiving and Communications System) ou qui est fourni avec celui-ci. Le serveur peut soit faire partie d'un serveur interne, comme dans les bases de données hospitalières, soit être un serveur basé sur le cloud accessible de n'importe où via Internet. Cela permettra au chercheur de localiser, d'accéder et de stocker plusieurs fichiers à des fins d'analyse de données.
Enseignement et apprentissage : Les méthodes d'enseignement intelligentes d'aujourd'hui exigent que vous fassiez des présentations pour partager des informations avec les étudiants. En tant qu'étudiant, vous devrez peut-être intégrer des images DICOM dans vos rapports et présentations de cas. À ces fins, il peut être utile que le logiciel DICOM vous permette d'exporter facilement des images dans des formats de fichiers courants tels que JPEG, PNG ou même vers des applications bureautiques. En tant qu'étudiant, vous pouvez également trouver pratique de partager et de recevoir des fichiers DICOM d'autres étudiants ou mentors. Un logiciel qui permet un partage pratique serait un avantage supplémentaire.
Il est fort possible que vous ayez l'intention d'utiliser le logiciel DICOM pour plusieurs des raisons énumérées ci-dessus. Dans ce cas, identifiez les utilisations qui seraient les plus importantes pour vous et établissez des priorités en conséquence.
Si l'utilisation d'images DICOM a un impact direct sur la santé du patient, elle doit être considérée comme une utilisation commerciale. Le simple fait d'étudier des images, de les utiliser pour l'enseignement ou d'obtenir des informations à partir des images à des fins de recherche ne constitue pas un usage commercial. Pour une utilisation commerciale, le logiciel doit porter le marquage CE et être étiqueté 2a (logiciel qui aide au diagnostic) ou 2b (logiciel qui dirige le diagnostic). En outre, tout logiciel DICOM utilisé commercialement aux États-Unis doit porter le sceau d'approbation de la FDA.
La plupart des logiciels DICOM sont disponibles gratuitement, mais pour une certaine période d'essai ou avec des fonctionnalités limitées. En tant que radiologue qui choisit un logiciel à utiliser en milieu hospitalier, vous pouvez avoir besoin d'une version avec toutes les fonctionnalités avancées, même si elle est disponible moyennant un coût. La plupart des visionneuses DICOM pour Windows proposent toutes les fonctionnalités avancées pendant une période d'essai limitée, avec une option d'achat à la fin de la période. Certaines applications DICOM proposent des logiciels gratuits tant que vous n'avez pas besoin d'assistance technique.
Une fois que vous avez déterminé vos besoins, vous pouvez vérifier les fonctionnalités des différents visualiseurs DICOM pour déterminer celui qui répond à vos besoins.
Pour vous aider à choisir judicieusement, nous avons compilé une liste des cinq visionneuses DICOM les plus recommandées pour Windows. Nous les avons sélectionnés en fonction de leur facilité d'utilisation et des fonctionnalités disponibles.
PostDICOM se classe parmi les meilleurs visualiseurs DICOM pour Windows. Il dispose d'options d'imagerie avancées, notamment le rendu 3D, le MPR, le MIP et la fusion d'images. Les radiologues peuvent trouver cette visionneuse DICOM pour Windows particulièrement utile, car elle offre également une interface conviviale qui aide les cliniciens à télécharger les données des patients dans le PACS et à générer des rapports. Le logiciel est compatible avec la plupart des versions de Windows, ainsi qu'avec d'autres systèmes d'exploitation tels que les interfaces Mac OS, iOS et Android.
La meilleure partie de PostDICOM est qu'il offre toutes les fonctionnalités avancées gratuitement pour l'utilisateur. Vous pouvez utiliser le PACS basé sur le cloud pour stocker vos fichiers. Les données sont accessibles via un compte utilisateur et deux fichiers peuvent être partagés avec d'autres utilisateurs chaque mois. Si vous avez un volume élevé de dossiers ou si vous souhaitez davantage d'options de partage et de compte, des abonnements payants sont disponibles avec ces fonctionnalités.
Dans l'ensemble, PostDICOM peut être utilisé à des fins cliniques ainsi qu'à des fins d'enseignement et d'apprentissage. Les chercheurs et les cliniciens qui voient plusieurs cas par jour peuvent bénéficier de la version payante de ce logiciel.
Radiant est une visionneuse DICOM facile à utiliser pour Windows qui possède de nombreuses fonctionnalités, notamment MPR, MIP et la fusion d'images. Les fichiers image peuvent être facilement exportés vers d'autres formats. Plusieurs fichiers image peuvent être ouverts en même temps à des fins de comparaison. Ce logiciel est rapide et facile à utiliser et ne nécessite aucune installation. Il peut ouvrir directement des fichiers à partir d'un CD ou d'un DVD. Il possède une interface multilingue et est disponible dans plus de 20 langues.
Il n'est pas fourni avec un serveur PACS. Cependant, il vous permet de rechercher et de récupérer des études provenant d'autres emplacements PACS. Il n'a pas de certification CE et est accompagné d'une clause de non-responsabilité indiquant qu'il est strictement destiné à un usage non commercial.
Radiant a été jugé utile par les chercheurs. Il est utile pour les étudiants et les résidents qui étudient la radiologie.
Le principal avantage de Navegatium est qu'il s'agit d'une des applications les plus faciles à utiliser. Ce logiciel propose également des fonctionnalités avancées telles que MPR et MIP. Il ne permet pas la fusion d'images. Cependant, le logiciel peut être utilisé pour générer des rapports, ce qui est utile pour les cliniciens. Une caractéristique de cette application qui la rend particulièrement attrayante pour les chirurgiens est qu'elle peut être liée au service d'impression 3D Navegatium, qui permet d'imprimer des modèles tridimensionnels de parties du corps. Cela est utile pour la planification chirurgicale et la conception de stents et de guides à utiliser pendant la chirurgie.
Navegatium ne possède pas de serveur PACS intégré. Cependant, il permet l'intégration au PACS pour la récupération de fichiers. Il dispose également d'une base de données de fichiers image stockés, appelée base de connaissances Navegatium. Ces fichiers peuvent être utilisés pour comparer avec vos images actuelles, à des fins d'apprentissage.
Cette application est idéale pour les étudiants et pour l'enseignement. Il possède de bonnes fonctionnalités qui permettent une utilisation limitée par les cliniciens. Bien qu'elle soit totalement gratuite, l'application n'a pas l'approbation de la FDA et cela doit être pris en compte avant de l'utiliser commercialement. Cette visionneuse DICOM gratuite est idéale pour Windows 10, mais fonctionne sur les versions 8.1 et supérieures.
Comme son nom l'indique, ce logiciel a été conçu en pensant aux chirurgiens. Il est rapide et peut ouvrir des fichiers DICOM directement à partir de PACS, d'un CD/DVD ou même d'une clé USB. Outre la reconstruction 3D, le MPR et le MIP, il permet également le découpage oblique des images. Il permet de comparer côte à côte des images préopératoires et postopératoires. L'une des caractéristiques uniques de ce logiciel est qu'il permet d'exporter des images au format STL. Le format STL est nécessaire pour la stéréolithographie ou l'impression 3D de modèles chirurgicaux. Cela est extrêmement utile pour la planification du traitement et la préparation de guides et de stents. Le visualiseur DICOM ProSurgical peut également anonymiser les données des patients, il est donc également utile pour les chercheurs. La visionneuse DICOM 3D Prosurgical pour Windows ne fonctionne que sur Windows 8.1 ou versions supérieures.
Il s'agit d'une visionneuse DICOM rapide et puissante qui est compatible même avec les anciennes versions de Windows telles que Windows Vista. Il possède des fonctionnalités limitées comme le MPR oblique unique et la possibilité d'exporter des images dans différents formats. La version gratuite est limitée à une base de données de 15 patients. La version payante comporte des fonctionnalités supplémentaires, notamment l'anonymisation des données du patient, l'utilisation à partir de plusieurs moniteurs et l'ouverture « à la demande » ou directe de fichiers à partir de la source (PACS, USB ou lecteur de CD) sans téléchargement du fichier dans le système local. Les fonctionnalités telles que le MPR double oblique, le rendu MIP et le calibrage d'image ne sont disponibles que dans la version payante.
Comme cette visionneuse DICOM gratuite pour Windows 10 n'est pas sous licence, elle est principalement destinée aux étudiants. Les cliniciens peuvent choisir d'essayer cette version avant de passer à la version payante qui comporte davantage de fonctionnalités.
En fin de compte, parmi les cinq meilleures applications, PostDICOM semble répondre à de multiples objectifs et si vous n'êtes pas certain de votre utilisation principale, c'est votre meilleur choix. Comme il est gratuit avec toutes les fonctionnalités avancées, vous ne pouvez pas vous tromper. Essayez ce visualiseur DICOM gratuit pour Windows dès aujourd'hui !
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