PACS-palvelin

Mikä on PACS-palvelin?

PACS-palvelimet ovat olennainen osa kliinistä IT-järjestelmää, jota kutsutaan PACSiksi – Picture Archiving and Communication System (kuva-arkisto- ja tiedonsiirtojärjestelmä). PACS-laitteisto- ja ohjelmistokomponentit hankkivat digitaalisia kuvia PACS-kuvantamismenetelmistä (kuten ultraääni, TT, MRI ja radiografia), tallentavat ne DICOM-tiedostomuotoon (Digital Imaging and Communications in Medicine) ja siirtävät ne työasemille, joissa niitä voidaan käyttää ja tarkastella.

PACS-palvelin tarjoaa tallennustilaa näiden DICOM-tiedostojen tietokannalle. DICOM tarkoittaa myös PACS-järjestelmien yleistä siirtoprotokollaa, joka mahdollistaa DICOM-tiedostojen arkistoinnin, haun ja jakelun.

Koska PACS-kuvantaminen voidaan integroida paitsi radiologian tietojärjestelmiin (RIS), myös sairaalan tietojärjestelmiin (HIS), sähköisiin potilaskertomuksiin (EMR) ja vastaanoton hallintaohjelmistoihin (PMS), PACS on vakiintumassa normiksi lääketieteellisessä kuvantamisessa, kun yhä useammat sairaalat alkavat ottaa sen käyttöön myös radiologian osastojen ulkopuolella.

Joitakin PACS-järjestelmien tärkeimpiä komponentteja ovat:

• Paikallinen PACS-palvelin, PACS-järjestelmien tärkein laitteistokomponentti, joka tarjoaa tallennustilaa kuvien ja niihin liittyvien asiakirjojen arkistointiin.

• Modaliteetit – radiologiset kuvantamislaitteet, kuten tietokonetomografia (TT), magneettikuvaus (MRI), ultraääni, isotooppilääketiede ja positroniemissiotomografia (PET).

• Työasemat, joita kutsutaan myös PACS-yhdyskäytäviksi.

• Tietokoneverkko, joka yhdistää järjestelmän komponentit.

Vaikka PACS-järjestelmät koostuivat aluksi paikallisista PACS-palvelimista, viime aikoina pilvipohjaisia PACS-palvelimia käyttävät järjestelmät ovat lisääntyneet. Erinomainen esimerkki tästä on PostDICOM. Tämä optimoi PACS-järjestelmää entisestään arkistointikapasiteetin, kustannustehokkuuden, tietoturvan ja tietojen saatavuuden osalta sekä poistaa tarpeen sairaaloiden ja muiden lääketieteellistä kuvantamista käyttävien laitosten tiloissa oleville PACS-palvelimille.

PostDICOM toimii pilvipohjaisena PACS-palvelimena, joka mahdollistaa DICOM-tiedostojen tallentamisen pilveen säilyttäen samalla tavallisten, paikallisiin palvelimiin tukeutuvien PACS-järjestelmien toiminnot. Mistä tahansa PACS-radiologian kuvantamismenetelmästä (esim. ultraääni, MRI, TT tai radiografia) saadut kuvat tallennetaan DICOM-muodossa ja kaikki niihin liittyvät asiakirjat PDF-, JPG-, BMP- ja AVI-muodoissa pilviympäristöön.

Huippuluokan PostDICOM-järjestelmämme tarjoaa pilvitilaa, ja tallennustilaa on mahdollista laajentaa tilaamalla maksullinen palvelu. Tallennetuille tiedoille ei aseteta aikarajoitusta, ja ne pysyvät pilvessä niin kauan kuin lataajan tili on aktiivinen ja tilausmaksu on suoritettu. Kaikki tiedot tallennetaan ja haetaan turvallisesti, ja järjestelmän haavoittuvuudet estetään noudattamalla korkeimman tason turvatoimia.

Kuka käyttää PACS-palvelimia?

PACS-palvelimia käyttävät radiologit ja lääkärit sairaaloissa, tutkimuslaitoksissa, klinikoilla ja yhä useammin myös pienemmillä vastaanotoilla. Niitä käytetään usein yhdessä toisen tyyppisen kliinisen IT-järjestelmän – RIS:n (Radiology Information System) – kanssa nopeana ja kätevänä tapana aikatauluttaa potilaita, seurata ja tulkita tutkimuksia sekä hoitaa laskutusta.

Vaikka PACSin käyttö on ollut ensisijaisesti radiologian alalla, sen sovellusalue on laajentunut tasaisesti muille lääketieteen aloille, kuten kardiologiaan, onkologiaan, isotooppilääketieteeseen, sädehoitoon, neurologiaan, ortopediaan, silmätauteihin, hammaslääketieteeseen, ihotautioppiin, patologiaan, eläinlääketieteeseen ja kliiniseen tutkimukseen.

PostDICOM käyttävät eri alojen lääketieteen ammattilaiset – radiologit, kardiologit, isotooppikuvantamisen asiantuntijat, biolääketieteen tutkijat sekä professorit, opiskelijat ja potilaat – lääketieteellisen kuvantamisdatan turvalliseen tallennukseen, hakuun ja vaihtoon.

PACS-palvelimen edut

PACSista on tullut olennainen osa radiologian osastoja ja vastaanottoja, koska se pystyy yksinkertaistamaan ja nopeuttamaan lääketieteellisten kuva-arkistojen hallintaa, parantamaan työnkulkua ja lisäämään tuottavuutta. Se on moderni, digitaalinen vastine aiemmin käytetylle paperi- ja filmiarkistoinnille, poistaen tarpeen prosesseille kuten pimiökehitys, filmien varastointi ja kopiointi. PACS-järjestelmien aikatehokkuus ja mukavuus tekevät niistä loogisen ja toivottavan päivityksen mille tahansa lääketieteelliselle vastaanotolle, joka luottaa edelleen jäykkiin fyysisiin arkistointi- ja kuvankäsittelyjärjestelmiin. PACSin käyttö radiologiassa tulee vain kasvamaan, kun alan täydellinen digitalisoituminen, kuten monilla muillakin erikoisaloilla tapahtuu, muuttuu väistämättömäksi.

Joitakin PACS-palvelimien etuja ovat:

• Pienemmät kustannukset – Digitaalinen tallennus on huomattavasti edullisempaa kuin fyysisten filmien vaatima varastointi. Jatkuvasti laskevat hinnat tekevät PACSista paljon kustannustehokkaamman järjestelmän, ja se tarjoaa valtavan edun tallennustilan suhteen perinteisiin filmiarkistoihin verrattuna.

• Nopeampi työnkulku – PACS-palvelimet poistavat tarpeen kansioiden manuaaliselle arkistoinnille, haulle ja kuljetukselle. Nopeampi kuvien haku ja mahdollisuus käyttää kuvia etänä auttavat radiologeja työskentelemään paljon nopeammin. Lääketieteellisten kuvien digitaalinen siirto parantaa potilashoitoa mahdollistamalla etäopetuksen ja telediagnostiikan sekä nopeuttamalla vertaisarviointia, konsultointia ja diagnoosia.

• Järjestelmällisempi ja kätevämpi potilastietojen hallinta – Kaikki potilastiedot ovat saatavilla yhden käyttöliittymän kautta, koska kuvat on integroitu sairaalan tietojärjestelmiin.

• Parempi kuva-analyysi – Kehittyneet diagnostiset monitorit, joissa on parannettu resoluutio ja toiminnot, mahdollistavat kuvien selkeämmän visualisoinnin verrattuna perinteiseen kuvien katseluun valotauluilla.

Viimeaikaisen pilvipohjaisen PACSin, kuten PostDICOM, kehityksen myötä kaikkia näitä etuja voidaan parantaa entisestään. Siirtämällä järjestelmä pilveen kustannukset alenevat, myös koska paikallista laitteistoa ja sen ylläpitoa ei enää tarvita. Etäkäyttö on mahdollista kaikille, joilla on internetyhteys ja halu luoda tili, ja viestintä lääkäreiden ja heidän kollegoidensa sekä potilaiden välillä helpottuu entisestään.

Digitaalisten kuvien käsittelyn ja katselun edut tietokoneen näytöltä vaikuttavat varsin ilmeisiltä verrattuna paperi- ja filmipohjaisiin menettelyihin ja kuvien lukemiseen valotauluilla. Kun filmittömien osastojen käyttöönotto kiihtyy, lääketieteellisen kuvantamisen digitalisoinnista tulee todennäköisesti kaikkialle ulottuvaa, ja siirtyminen pilvipohjaisiin järjestelmiin, kuten PostDICOMiin, on seuraava looginen askel.