Chroń dane obrazowe swoich pacjentów – Bezpieczeństwo PACS i rozwiązania do tworzenia kopii zapasowych

Obrazowanie medyczne w pełni przeszło do sfery cyfrowej. Obecnie wiele placówek opieki zdrowotnej nie drukuje rutynowo klisz ani nie przechowuje ich fizycznie. Zamiast tego, wszystkie obrazy medyczne są pozyskiwane w formacie cyfrowym specyficznym dla obrazowania medycznego, zwanym standardem DICOM. Pliki obrazów DICOM wymagają własnej formy elektronicznego przechowywania, z której można je pobierać i przeglądać w razie potrzeby. Tutaj wkracza PACS. Placówki opieki zdrowotnej, które mają do czynienia z obrazami medycznymi, rozumieją, że potrzebują bezpiecznego serwera PACS, aby zapewnić bezpieczeństwo przechowywanych danych. Dwie kluczowe cechy każdego niezawodnego systemu PACS to bezpieczeństwo danych i kopie zapasowe.

Czym dokładnie jest PACS? Jakiego rodzaju dane są przechowywane w PACS?

Placówki opieki zdrowotnej używają systemu technologii obrazowania medycznego zwanego PACS do przechowywania swoich plików DICOM. PACS to skrót od Picture Archiving and Communication System (System Archiwizacji i Transmisji Obrazów). Technologia ta zastępuje konieczność stosowania klisz w formie papierowej i archiwów filmowych. PACS składa się z centralnego serwera, który mieści wszystkie pliki obrazowe. Gdy obrazy są pozyskiwane ze źródła, mogą być bezpośrednio zapisywane w systemie przechowywania danych PACS. Pliki można pobierać z PACS, modyfikować w razie potrzeby i zapisywać ponownie. PACS przechowuje nie tylko obrazy DICOM, ale także informacje o pacjencie, takie jak imię i nazwisko, wiek i stan zdrowia. Czasami może być zintegrowany z Elektroniczną Dokumentacją Medyczną (EMR) pacjenta. PACS jest zazwyczaj instalowany jako samodzielne oprogramowanie na stacji roboczej DICOM, zlokalizowanej przeważnie w oddziale radiologii placówki opieki zdrowotnej.

Ostatnio nastąpił wzrost liczby serwerów PACS opartych na chmurze. „Chmura” odnosi się do serwerów internetowych. Systemy przechowywania danych Cloud PACS nie są fizycznie zlokalizowane na miejscu. Zamiast tego znajdują się wirtualnie w Internecie, a pliki DICOM są przechowywane w chmurze. Cloud PACS ma kilka przewag nad tradycyjnym systemem PACS. Na przykład, oszczędzają Państwo na kosztach i wymogach przestrzennych dotyczących sprzętu. Nie trzeba instalować specjalistycznego oprogramowania PACS. Zamiast tego wystarczy otworzyć przeglądarkę internetową i zalogować się na stronie hostującej serwer PACS. Pozwala to na dostęp do plików obrazowania DICOM z dowolnego urządzenia w dowolnym czasie.

Cloud PACS pozwala na wygodne zwiększanie lub zmniejszanie przestrzeni dyskowej w miarę potrzeb. Na przykład, dzięki zaawansowanemu rozwiązaniu Cloud PACS od PostDICOM, mogą Państwo zacząć od podstawowych 100 GB bezpiecznej pamięci w chmurze. Stamtąd pamięć w chmurze można rozszerzyć do 500 GB za 149,99 USD miesięcznie i aż do 2000 GB za jedyne 499,99 USD miesięcznie.

Jak zapewnić bezpieczeństwo danych pacjentów w systemie PACS?

Przechowywanie obrazów medycznych należących do pacjentów to niezwykle wrażliwy proces. Obrazy medyczne należą do kategorii chronionych informacji zdrowotnych (PHI), które muszą być poufne i chronione przed nieautoryzowanym dostępem. W przypadku lokalnych serwerów PACS tylko upoważnieni użytkownicy mają dostęp do sprzętu, na którym znajduje się PACS. Co więcej, użytkownik będzie potrzebował określonych danych uwierzytelniających, aby zalogować się do systemu i uzyskać dostęp do obrazów medycznych z PACS.

Często zakłada się, że system PACS oparty na chmurze będzie mniej bezpieczny, biorąc pod uwagę, że informacje są przechowywane przez Internet. Jednak nie jest to prawda. Po pierwsze, zarówno lokalne, jak i chmurowe systemy PACS są w równym stopniu narażone na ataki hakerskie i w związku z tym obarczone takim samym zagrożeniem bezpieczeństwa. Po drugie, aplikacje oparte na chmurze zazwyczaj oferują więcej funkcji bezpieczeństwa PACS niż lokalne systemy PACS. Niektóre z funkcji bezpieczeństwa PACS dostępnych w systemach chmurowych obejmują:

• Szyfrowanie: Szyfrowanie to proces, w którym dane są kodowane lub „mieszane”, dzięki czemu nie są one czytelne dla osób nieupoważnionych. Tylko użytkownicy z odpowiednimi uprawnieniami będą w stanie odblokować klucz i przetransferować dane z powrotem do czytelnego formatu. Szyfrowanie odbywa się losowo przy użyciu złożonych algorytmów, więc nie jest możliwe odczytanie danych jedynie poprzez zgadywanie. Na przykład wszelkie dane medyczne przechowywane w Cloud PACS PostDICOM są domyślnie wstępnie szyfrowane przy użyciu szyfrowania AES 256.

• Bezpieczeństwo sesji i transferu danych: Jest to podobne do systemu używanego przez platformy bankowości internetowej. Państwa przeglądarka nie „zapamięta” danych z sesji, a sesja automatycznie wygaśnie, jeśli zapomną się Państwo wylogować lub nie będą używać systemu przez określony czas.

• Ochrona hasłem: Większość serwerów PACS opartych na chmurze jest chroniona hasłem. Aplikacje takie jak Cloud PACS od PostDICOM wymagają złożonych haseł, które muszą zawierać małe i duże litery, a także znaki specjalne.

Oprócz powyższych funkcji, PostDICOM oferuje również możliwość anonimizacji danych obrazowych pacjenta przed ich zapisaniem. Jest to przydatne, jeśli dane obrazowe mają być wykorzystywane w badaniach, publikacjach lub do celów dydaktycznych, gdzie konieczne jest, aby pacjent nie został zidentyfikowany.

Dlaczego kopia zapasowa PACS jest potrzebna?

Oprócz zapewnienia, że funkcje bezpieczeństwa PACS chronią poufność danych obrazowych pacjentów, ważne jest, aby informacje przechowywane w PACS były wiarygodne i możliwe do odzyskania. Gdy obrazy są pozyskiwane od pacjenta, stają się częścią dokumentacji medycznej kliniki, która musi być prowadzona przez szpital. Dlatego Państwa placówka opieki zdrowotnej jest całkowicie odpowiedzialna za dane obrazowania medycznego przechowywane w PACS. W przypadku wystąpienia czegokolwiek, co skutkuje utratą danych, ważne informacje medyczne dotyczące pacjenta zostałyby utracone. Oto niektóre z zagrożeń, które mogą skutkować utratą wszystkich danych obrazowych z serwera PACS:

• Awaria systemu: Wszyscy tego doświadczyliśmy – komputer może nagle, w niewytłumaczalny sposób ulec awarii, a kiedy to nastąpi, zabiera ze sobą wszystkie dane. Jeśli taka awaria systemu wystąpiłaby w sprzęcie mieszczącym serwer PACS, dane medyczne zostałyby utracone.

• Klęski żywiołowe lub katastrofy: Państwa placówka opieki zdrowotnej może znajdować się w obszarze narażonym na klęski żywiołowe, takie jak trzęsienia ziemi, powodzie czy huragany. Mogą być Państwo również narażeni na utratę danych w wyniku katastrof takich jak pożary. W takich przypadkach, jeśli serwer PACS znajduje się na miejscu, może zostać zniszczony, a Państwo stracą cały dostęp do danych.

• Zagrożenia cyberbezpieczeństwa: Państwa placówka opieki zdrowotnej może otrzymywać groźby cybernetyczne. Zdarzały się przypadki, w których hakerzy włamali się do serwera PACS i przetrzymywali dane medyczne dla okupu, dopóki szpital nie zgodził się zapłacić. Jeśli doszłoby do takiej sytuacji i posiadaliby Państwo przyzwoitą kopię zapasową, praktycznym rozwiązaniem byłoby po prostu porzucenie danych medycznych (które powinny być zaszyfrowane) i przejście na korzystanie z danych z kopii zapasowej.

Kopia zapasowa jest jak ubezpieczenie – nie zawsze mogą Państwo napotkać „najgorszy scenariusz”, ale warto poświęcić czas i pieniądze na stworzenie planu na wypadek, gdyby do niego doszło. Gdyby wystąpił którykolwiek z powyższych scenariuszy, konieczne mogłoby się stać pozyskanie nowych obrazów. Kosztowałoby to zarówno czas, jak i pieniądze. Narażałoby to również pacjentów na niepotrzebne promieniowanie. Najgorszym scenariuszem byłoby to, że utrata danych obrazowych zagroziłaby diagnozie i leczeniu pacjenta, prowadząc do niekorzystnych wyników zdrowotnych. Nie trzeba dodawać, że jeśli dane obrazowe z Państwa systemu PACS zostaną utracone, Państwa praktyka może stracić reputację, a nawet zostać zmuszona do zamknięcia. Dlatego każda placówka opieki zdrowotnej musi posiadać dobrą, niezawodną kopię zapasową wszystkich informacji przechowywanych w systemie PACS.

Jakie są opcje tworzenia kopii zapasowych PACS?

Podobnie jak w przypadku samodzielnego systemu PACS i Cloud PACS, istnieją dwie metody tworzenia kopii zapasowych PACS – tworzenie kopii zapasowej na fizycznym dysku lub tworzenie kopii zapasowej w chmurze. Tworzenie kopii zapasowej na innym dysku fizycznym można wykonać za pomocą jednej z dwóch opcji:

Zewnętrzny dysk twardy: Zewnętrzny dysk twardy powinien idealnie znajdować się w zupełnie innej lokalizacji niż system PACS. Jeśli używają Państwo tej metody, konieczne będzie ręczne tworzenie kopii zapasowych plików obrazowania medycznego. Kopię zapasową można wykonywać raz w miesiącu lub częściej, w zależności od ilości obrazów medycznych generowanych przez placówkę opieki zdrowotnej. Istnieją dwa główne wyzwania związane z tą metodą tworzenia kopii zapasowych. Po pierwsze, potrzebna będzie odpowiedzialna osoba, która sumiennie i bezbłędnie wykona kopię zapasową zgodnie z harmonogramem. Po drugie, jeśli katastrofa nastąpi między dwoma harmonogramami tworzenia kopii zapasowych, mogą istnieć obrazy, które zostały pozyskane, ale nie zostały zarchiwizowane, i te obrazy zostaną utracone.

RAID (Redundant Array of Independent Disks): RAID składa się z wielu dysków lub napędów dyskowych, które są fizycznie oddzielone od siebie, ale logicznie mogą być zintegrowane w jedną jednostkę. Zasadniczo, jeśli dane są dystrybuowane w wielu lokalizacjach, a następnie przechowywane, można je chronić w przypadku awarii systemu. Kopia zapasowa RAID może być ustawiona tak, aby odbywała się automatycznie i nie wymagała udziału człowieka. Jednakże, musi to być również zaplanowane w stałych punktach czasowych i nie odbywa się w czasie rzeczywistym.

Kopia zapasowa PACS w chmurze: Świetną opcją tworzenia kopii zapasowych danych obrazowania DICOM jest użycie systemu odzyskiwania PACS opartego na chmurze. Jeśli podstawowy system PACS sam znajduje się na serwerze w chmurze, jest to najbardziej wykonalna opcja. Poza tym, tworzenie kopii zapasowych PACS w chmurze jest również możliwe dla lokalnych serwerów PACS. Kopia zapasowa w chmurze jest automatyczna i następuje natychmiast po przesłaniu obrazu DICOM na serwer PACS. Ponadto kopia zapasowa PACS w chmurze jest wykonywana dosłownie z minuty na minutę, więc nie ma szans na utratę danych w okresie między dwoma harmonogramami tworzenia kopii zapasowych.

Czym jest odzyskiwanie PACS? Jak można to osiągnąć?

Kopia zapasowa PACS to tylko jedna część kompleksowego planu odzyskiwania danych po awarii PACS. Samo tworzenie kopii zapasowych wszystkich danych obrazowania medycznego pacjentów nie jest wystarczające. Muszą Państwo posiadać plan krok po kroku, aby w przypadku utraty danych obrazowania medycznego kopia zapasowa była natychmiast dostępna dla placówki opieki zdrowotnej. Pozwoli to na płynne przełączenie się na korzystanie z danych z kopii zapasowej.

Czy Twoje dane z kopii zapasowej są dostępne?

Jeśli dane kopii zapasowej znajdują się na zewnętrznym dysku twardym, prawdopodobnie powinni je Państwo przechowywać poza siedzibą firmy (z dala od lokalu). W przeciwnym razie, w przypadku klęski żywiołowej, jest całkiem prawdopodobne, że kopie zapasowe zostaną zniszczone wraz z oryginalnym systemem PACS. Jednocześnie kopia zapasowa musi znajdować się w lokalizacji, która jest wystarczająco dogodna, aby uzyskać do niej natychmiastowy dostęp, tak aby można ją było zintegrować z przepływem pracy niemal natychmiast.

Czy Twoje dane z kopii zapasowej są użyteczne?

Dane kopii zapasowej powinny być idealnie przechowywane w formacie, który jest tak samo łatwy w użyciu jak oryginalne pliki. Dane, które zostały skompresowane lub zaszyfrowane w sposób wymagający skomplikowanego odzyskiwania, mogą nie być dostępne na czas do użytku przez lekarzy.

Okresowo testuj swoje dane z kopii zapasowej

Twój plan odzyskiwania danych po awarii PACS musi obejmować okresowe testowanie danych kopii zapasowej. Byłoby (kolejną) katastrofą odkrycie, że po miesiącach lub latach tworzenia kopii zapasowych plików DICOM kopia zapasowa nie działa zgodnie z oczekiwaniami. Czasami kopie zapasowe mogą przestać być tworzone po prostu dlatego, że na zewnętrznym dysku twardym lub innych podobnych urządzeniach pamięci masowej zabrakło miejsca. Problem ten nie występuje w przypadku kopii zapasowych w chmurze, ponieważ przestrzeń dyskową można rozszerzać zgodnie z wymaganiami.

PACS w chmurze – najlepszy sposób na zabezpieczenie danych obrazowania medycznego!

Wydajny system PACS oparty na chmurze może pomóc w przechowywaniu zarówno podstawowych, jak i zapasowych plików obrazowania DICOM w bezpieczny sposób. W przypadku awarii systemu lub katastrofy nie muszą Państwo zwalniać tempa – kopia zapasowa PACS w chmurze może zapewnić natychmiastowy dostęp do danych obrazowych przy minimalnym przestoju. Wszystko, czego potrzebuje kopia zapasowa PACS w chmurze, to urządzenie obsługujące przeglądarkę internetową i niezawodne połączenie internetowe. Nawet jeśli internet w Państwa placówce opieki zdrowotnej nie działa, dostęp do plików DICOM można uzyskać za pomocą mobilnych połączeń transmisji danych lub z innych lokalizacji, które mają dostęp do Internetu.

Najlepszą częścią kopii zapasowej PACS w chmurze są oszczędności kosztów. Z Cloud PACS od PostDICOM przechowywanie zaczyna się od 79,99 USD miesięcznie, co jest znacznie tańsze niż inwestowanie w fizyczną pamięć masową do tworzenia kopii zapasowych danych. Jeśli więc szukają Państwo idealnego sposobu na zabezpieczenie danych obrazowych swoich pacjentów, warto rozważyć migrację danych PACS do systemu chmurowego już dziś!