Kuvantamismuoto ja kuinka DICOM-katseluohjelma voi auttaa

Kun puhutaan aiheesta EEG vs. TT-kuvaus, yleinen kysymys on, kuuluuko EEG kuvantamisen luokkaan. Vaikka diagnostiset menetelmät, kuten tietokonetomografia (TT), magneettikuvaus (MK) ja ultraäänikuvaus kuuluvat kaikki kuvantamisen piiriin, emme voi varmuudella sanoa samaa EEG:stä. Siitä, miksi EEG ei välttämättä kuulu kuvantamismuotoihin, käydään keskustelua.

Miksi elektroenkefalografiaa (EEG) ei pidetä kuvantamismuotona?

Neurotieteen ja psykologian tohtori Natalia Murataevan Researchgate-sivustolla julkaisema vastaus selitti, miksi hän ei pidä EEG:tä kuvantamismuotona.

”Mielestäni tomografia on kuvantamismenetelmä ja elektroenkefalografia ei, koska edellinen tarjoaa suoraa tietoa rakenteesta ja sen sijainnista, kun taas jälkimmäinen antaa tietoa vain jonkin alueen toiminnallisesta vasteesta. Lisäksi kyseinen alue ei ole hyvin määritelty, koska eri ihmisten informaatio kulkee hieman eri matkoja. Siksi EEG ei tarjoa tila-, muoto- tai kokotietoja”, hän lisäsi.

Joten se, kuuluuko EEG kuvantamismuotoihin vai ei, on edelleen kiistanalaista; tiedämme kuitenkin varmasti, että TT-kuvaus on osa kuvantamismuotoja. Siksi mielestämme paras vertailukohta kuvantamiselle olisi TT-kuvaus vs. magneettikuvaus.

Mitä EEG voi näyttää, mitä magneettikuvaus ei?

Magneettikuvaus (MK) näyttää aivojen rakenteellista tietoa. Tätä tietoa käytetään aivojen tiettyjen alueiden tilan määrittämiseen. Esimerkiksi aivokasvaimen tai muiden epänormaalien rakenteiden diagnosointiin.

Elektroenkefalografia eli EEG suoritetaan asettamalla pieniä elektrodeja päänahkaan. EEG-testi tarkkailee aivojen sähköistä toimintaa. Testi osoittaa, kuinka aktiiviset aivot ovat eri toimintojen aikana. Esimerkiksi tiettynä päivänä tapahtuneen poikkeavuuden diagnosointi.

Vaikka magneettikuvaus tunnistaa tietyt ”ongelma-alueet”, se ei voi näyttää aivotoimintaa kuten EEG. Siksi lääkärit suosittelevat todennäköisesti ensin muita aivokuvantamismenetelmiä. Magneettikuvaus on myös melko kallis verrattuna muihin kuvantamismenetelmiin.

Kuinka kuvat tallennetaan ja siirretään?

Kuvia, kuten TT-kuvauksia, magneettikuvia, ultraäänikuvia jne., voidaan nyt tallentaa, tarkastella ja jakaa vastaanottajien kanssa DICOMin ansiosta. Digital Imaging and Communications in Medicine eli DICOM on lääketieteellisten kuvien standardimuoto.

DICOM-tiedostot sisältävät kuvia ja muuta tietoa potilaan diagnoosista. Näissä kuvissa on myös radiologin merkintöjä raportin ymmärtämisen helpottamiseksi.

Katseluohjelmalla DICOM-dataa voidaan käsitellä yksinkertaisten standardimittausten tai anatomian monimutkaisten 3D-esitysten tekemiseksi. Kuvat voidaan tulostaa paperille tai tallentaa pilvitallennusjärjestelmään, jota kutsutaan nimellä Picture Archiving Communication Systems (PACS). Ne, joilla ei ole pääsyä järjestelmään, käyttävät CD-ROM-levyjä ja katseluohjelmistoa, kuten PostDICOMia, tiedostojen katseluun.

Kuinka tulkita TT-kuvausta

1. Sävykuvion ymmärtäminen

Ennen kuin ryhdyt tarkistamaan TT-kuvaasi, pidä mielessä 3 sävyä (harmaa, musta ja valkoinen), sillä niillä on ratkaiseva osa kuvauksissa. Tässä on mitä nämä 3 sävyä edustavat:

Harmaa: Alueet, joissa on nestettä, pehmytkudoksia ja verta, näkyvät harmaan sävyinä.

Musta: Alueet, joissa on rasvaa ja ilmaa, näkyvät tummanharmaina tai mustina.

Valkoinen: Alueet, joissa on luuta, näkyvät valkoisina.

Jos TT-kuvauksesi tunnistaa kuvissa odottamattoman värin, se voi olla merkki poikkeavuudesta. Kehon rakenteiden parempaan määrittelyyn käytetään erilaisia kontrasteja. Esimerkiksi aivokuvaus aivohalvauksen jälkeen näyttää jotakuinkin tältä -

Kallosi luu näyttää todennäköisesti kirkkaan valkoiselta. Aivojesi ympärillä olevat kudokset näyttävät harmailta tai mustilta tai joskus molemmilta. Jos sinulla on ollut aivohalvaus, löydät pienen valkoisen alueen mustan ja harmaan alueen ympäriltä. Se on kohta, jossa aivohalvaus tapahtui. Tämä johtuu siitä, että kyseinen alue oli jäänyt ilman verenkiertoa ja nestettä vuoti vahingoittuneista aivosoluistasi. Neste on valkoista, kuten kuvassa näkyy.

2. Filmin pitäminen oikein

Jos olet hämmentynyt filmin oikeasta puolesta, tarkkaile kuvaan kirjoitettuja sanoja. Kuvauksen katselu filmeiltä on hieman hankalampaa kuin sen tekeminen PACS-ohjelmistolla, kuten PostDICOMilla. Siksi lääkärit sekä potilaat pitävät PostDICOMista.

Kuitenkin, jos haluat tehdä sen manuaalisesti, tässä on ohje. Pidä ensin filmiä valossa. Tärkeä huomioitava asia on, että kehosi oikea puoli näkyy filmin vasemmalla puolella. Vastaavasti kehosi vasen puoli näkyy filmin oikealla puolella.

Lukemisen helpottamiseksi filmeissä olevat isot kirjaimet R (oikea) ja L (vasen) osoittavat, mikä kehon puoli on kuvattu filmissä. Esimerkiksi kehosi etuosa on filmin yläosassa ja takaosa alaosassa.

3. Kuvien järjestäminen järjestykseen

Helpoin tapa laittaa filmit järjestykseen on järjestää ne TT-filmeihin painettujen numeroiden mukaan. TT-kuvaus leikkaa kehosi poikkileikkauksiksi. Nämä poikkileikkaukset ovat hyvin ohuita, aivan kuten leipäviipaleet. Kun järjestät ja tarkastelet filmejä järjestyksessä, huomaat normaalin ja luonnollisen virtauksen. Jos huomaat äkillisiä katkoja filmien virtauksessa, tämä voi viitata poikkeavuuteen.

Vaikka monien filmien katselu kerralla voi olla väsyttävää ja lisää virheiden mahdollisuutta, PostDICOMin diagnostisella katseluohjelmalla voit selata kuvia helposti. Tämän seurauksena kuvat liikkuvat järjestyksessä, aivan kuin katselisit hitaasti liikkuvaa diaesitystä.

4. Kahden puolen vertailu poikkeavuuksien havaitsemiseksi

Vertaa nyt kehosi kahta puolta tunnistaaksesi mahdolliset poikkeavuudet. Tämä on erityisen vaikeaa bilateraalisille elimille, koska ne näyttävät täsmälleen samoilta. Voit käyttää vertailuun TT-anatomiaa, mutta paras tapa on verrata kuvausta toiseen puoleen.

Vertailu ei kuitenkaan toimi maksalle, vatsalle ja pernalle, koska ne eivät ole bilateraalisia. Toisaalta voit käyttää vertailua aivojen kahteen lohkoon, kahteen käsivarteen, jalkoihin, munuaisiin, keuhkoihin, munasarjoihin, kiveksiin jne.

5. Lääkärin konsultointi (Suositeltavaa)

Normaalisti sinun on konsultoitava lääkäriäsi heti, kun saat TT-kuvaustesi raportit. Radiologi, joka on erikoistunut lääketieteellisten kuvien tulkintaan, sisällyttää yksityiskohtaisen raportin siitä, mitä he havaitsivat kuvauksissasi.

Joten suosittelemme välttämään itsediagnosointia ja näyttämään raporttisi lääkärillesi ymmärtääksesi ne paremmin. Jos olet utelias ja haluat tarkistaa raporttisi, voit seurata mainitsemiamme vaiheita. Mutta muista, ettet voi hallita TT-kuvauksen lukemista yhdessä päivässä. Se vaatii harjoittelua ja oikeanlaista valaistusta.

Ovatko DICOM-katseluohjelmat luotettavia?

DICOM-katseluohjelmia käytetään monilla lääketieteen aloilla. Esimerkiksi kardiologit, onkologit, traumatologit jne. hyötyvät valtavasti DICOM-katseluohjelmien käytöstä.

DICOM-katseluohjelmat muuttuvat ja kehittyvät jatkuvasti vastaamaan ammattilaisten vaatimuksia ja lääketieteellisen kuvantamistekniikan edistysaskeleita, esimerkiksi TT-kuvauksissa, magneettikuvauksissa, PET-TT:ssä jne.

Asiantuntijoiden on jatkuvasti luettava erilaisten lääketieteellisten kuvantamismenetelmien tuottamia kuvia, ja siksi he tarvitsevat vakaan katselu- ja lukuohjelmiston, joka sopii heidän tarpeisiinsa ja mahdollistaa suurten tietomäärien käsittelyn lyhyessä ajassa.

Tämä mielessä pitäen PostDICOM on luonut edistyneen 3D-kuvankatseluohjelmiston. PACS-katseluohjelmamme avulla asiantuntijat voivat rekonstruoida kuvia annetuista tietojoukoista tehdäkseen perusteellisemman ja helposti ymmärrettävän tulkinnan.

MPR eli monitaso-rekonstruktio (Multiplanar reformation) on siten erittäin hyödyllinen TT-kuvausjoukkojen järjestämisessä. MPR:ssä täydellisen kuvantamissarjan tiedot rekonstruoidaan näyttämään kuvia eri tasoissa (joita ei hankittu suoraan kuvantamisprosessin aikana).

Jos otamme esimerkiksi TT-kuvauksen, tavallinen TT-aineisto koostuu vain aksiaalisessa leikkauksessa otetuista kuvista. Mutta MPR:n avulla lääkärit voivat saada kehonosasta koronaalisia, sagittaalisia ja jopa viistoja leikkauksia.

EEG-analyysin tallentaminen PACS-järjestelmään luomalla kapseloituja DICOM-kuvia

Jotkut EEG-laitteet muuntavat analyysinsä PDF-tiedostoksi. Sitten ne voivat kapseloida tuon PDF-dokumentin DICOM-tunnisteilla muuntaakseen sen DICOM-tiedostoksi. Lopuksi ne voivat lähettää luodun DICOM-dokumentin PACS-järjestelmiin. PostDICOM Cloud PACS pystyy näyttämään nämä EEG DICOM -analyysitulokset, jotka ovat kapseloidussa PDF-muodossa.

Johtopäätös

Mitä tulee vertailuun TT-kuvaus vs. EEG, on epäselvää, kuuluuko EEG täysin kuvantamismuotoihin. Saimme kuitenkin oppia, kuinka PACS auttaa TT-kuvausten katselussa ja lukemisessa ja miksi PostDICOM on yksi parhaista ohjelmistoista TT-kuvauksille.