DICOM-kuvantamisohjelmisto: Mitä Mac-käyttäjien tulisi tietää

Lääketieteellinen kuvantaminen on edistynyt huimasti viimeisten vuosikymmenten aikana. Lääketieteellisellä kuvantamisella on nykyään keskeinen rooli jopa yksinkertaisten sairauksien diagnosoinnissa ja hoidon suunnittelussa. Varsinaisen kuvantamisprosessin edistymisen myötä edistystä on tapahtunut myös kuvien katselussa, tallentamisessa ja jakamisessa niiden hankinnan jälkeen. Yksi tärkeimmistä saavutuksista tässä suhteessa on ollut DICOM-standardin käyttöönotto.

Miksi tarvitsen DICOM-ohjelmiston?

Terveydenhuollon ammattilaiset – olivatpa he koulutuksessa, opettamassa tai harjoittamassa ammattiaan – ovat tekemisissä kliinisten kuvien kanssa päivittäin. DICOM, joka on lyhenne sanoista Digital Imaging and Communications in Medicine, on kansainvälisesti hyväksytty tiedostomuoto lääketieteellisten kuvien katseluun. Aivan kuten tarvitset kuvankatseluohjelman JPEG-kuvien avaamiseen tai tekstinkäsittelyohjelman tekstiasiakirjoille, tarvitset erityisen sovelluksen lääketieteellisten kuvien, kuten TT-kuvien, magneettikuvien ja ultraäänikuvien, katseluun. Koska nämä ovat erittäin korkealaatuisia ja monimutkaisia kuvia (diagnostisten tarpeiden edellyttämällä tavalla), vastaavan ohjelmiston on oltava riittävän edistynyt niiden käsittelyyn.

Mitä ominaisuuksia DICOM-kuvantamisohjelmistossani tulisi olla?

Useimmat ihmiset mieltävät DICOMin vain sovellukseksi, jota tarvitaan kuvien katseluun. DICOM-katseluohjelmistoilla voidaan kuitenkin nykyään tehdä paljon muutakin. Kaikki eivät kuitenkaan välttämättä tarvitse hienoa sovellusta, jossa on valtavasti ominaisuuksia, joten sinun tulisi tunnistaa omat tarpeesi. Tämä riippuu siitä, mihin seuraavista neljästä käyttäjäkategoriasta parhaiten sovit:

Lääketieteen opiskelija tai erikoistuva lääkäri: Jos olet vasta aloittamassa, haluat todennäköisesti oppia, miltä anatominen rakenne näyttää röntgenkuvassa tai miten patologinen prosessi tunnistetaan ja tulkitaan. Näihin tarkoituksiin et todellakaan tarvitse paljon muuta kuin yksinkertaisen DICOM-katseluohjelman. Tietenkin on hyödyllistä, jos voit katsella näitä kuvia helposti tai jakaa niitä opiskelutovereiden ja opettajien kanssa. Tätä varten sinun on tarkistettava, että CD-levyllä tai USB-asemalla olevat kuvat voidaan tuoda suoraan ohjelmistoon ja että kuvat voidaan viedä muihin muotoihin. Jos sinun on valmisteltava raportteja tai esityksiä, DICOM-muunninohjelmisto mahdollistaa kuvien muuntamisen JPEG- tai PNG-tiedostoiksi.

Radiologi: Jos olet täysivaltainen radiologi, tarvitset ehdottomasti edistyneen DICOM-työaseman, jossa on useita ominaisuuksia. Mikä tahansa DICOM-ohjelmiston ominaisuus, joka parantaa diagnostista tarkkuutta, on hyödyllinen. Alla on lueteltu muutamia tärkeimpiä ominaisuuksia, joita jokaisen radiologin tulisi etsiä DICOM-kuvantamisohjelmistosta:

• Ominaisuudet, jotka parantavat kuvanlaatua: Useimmat DICOM-ohjelmistot mahdollistavat kirkkauden, värin ja kontrastin muokkaamisen hankittujen kuvien laadun parantamiseksi.

• Ominaisuudet, jotka mahdollistavat näkemisen alkuperäistä otosta pidemmälle: DICOM-katseluohjelmistot voivat rekonstruoida hankitut 2D-kuvat 3D-kuviksi. Jotkin sovellukset voivat jopa leikata rekonstruoidun 3D-kuvan, jolloin voit tarkastella uusia kuvakulmia. Tätä ominaisuutta kutsutaan monitasorekonstruktioksi (MPR).

• Ominaisuudet, jotka mahdollistavat keskittymisen kiinnostavaan alueeseen: Jotkin DICOM-kuvantamisohjelmistot voivat eristää maksimi- tai minimi-intensiteettiprojektioiden alueita. Tämä erottaa ne ympäröivistä normaaleista alueista.

• Ominaisuudet, jotka mahdollistavat parhaan hyödyn saamisen lääketieteellisestä kuvantamisesta: Jos DICOM-ohjelmistosi pystyy yhdistämään kaksi tai useampia kuvantamismodaliteetteja, voit hyödyntää molempien edut. Esimerkiksi PET-TT-kuvaukset mahdollistavat sellaisten metabolisesti aktiivisten alueiden anatomisen visualisoinnin, joita on vaikea rajata kummallakaan modaliteetilla yksinään.

• Ominaisuudet, jotka mahdollistavat toiminnan näkemisen: Kuvan hankinnan ja radiologin suorittaman katselun välillä on yleensä viive. Jos DICOM-katseluohjelmistosi sallii kuvien katselun reaaliajassa, voit seurata toiminnallisia prosesseja, kuten nielemistä tai sydämen liikkeitä.

• Ominaisuudet, jotka mahdollistavat kuvien tallennuksen ja haun: Lääketieteelliset kuvat tallennetaan ihanteellisesti palvelimelle, jota kutsutaan PACSiksi (Picture Archiving and Communications System). Yleensä jokaisella sairaalalla on oma sisäinen PACS-palvelimensa. DICOM-kuvantamisohjelmistosi tulisi olla yhteensopiva tämän PACS-palvelimen kanssa, jotta kuvia voidaan tallentaa ja hakea sieltä. Joissakin DICOM-ohjelmistoissa on omat mini-PACS-palvelimensa.

Kirurgi: Kirurgina on suuri etu tietää tarkalleen, mitä leikkauksen aikana on odotettavissa. Kriittisten anatomisten rakenteiden rajaaminen etukäteen voi olla hyödyllinen työkalu, ja 3D- ja 4D-analyysi voivat auttaa tässä. Harjoitusleikkauksen suorittaminen etukäteen yksinkertaistaa varsinaista kirurgista prosessia. DICOM-kuvantamisohjelmistosi on siksi mahdollistettava harjoitusleikkauksen suorittaminen tai tiedostojen tuominen sovellukseen, joka mahdollistaa sen. Tiedostojen tuominen STL-muodossa on myös hyödyllinen ominaisuus, koska tämä muoto mahdollistaa stereolitografisten mallien tulostamisen. Tämä mahdollistaa paitsi realistisen harjoitusleikkauksen, myös stenttien valmistuksen ja implanttien sovituksen. Lopuksi DICOM-ohjelmisto, joka mahdollistaa kahden kuvan vertailun vierekkäin, voi olla todellinen etu. Tutkimalla leikkausta edeltäviä ja sen jälkeisiä kuvia rinnakkain voidaan arvioida hoitotoimenpiteen tarkkuutta.

Tutkija: Saatat olla terveydenhuollon ammattilainen, joka yrittää koota lääketieteelliseen kuvantamisteknologiaan perustuvaa tutkimuspaperia. Ehkä sinun on käytävä läpi useiden potilaiden lääketieteellisiä kuvia oleellisen tiedon poimimiseksi. Tässä tapauksessa tarvitset DICOM-katseluohjelmiston, joka on yhteensopiva sen PACS-palvelimen kanssa, josta käytät tiedostoja. Ihannetapauksessa sinun pitäisi myös pystyä tuomaan tiedostoja katseluohjelmaan joko CD-levyn tai USB-aseman kautta. Tarvitsisit myös katseluohjelman, joka pystyy anonymisoimaan potilastiedot luottamuksellisuuden suojaamiseksi, sillä tämä on eettisen tutkimuksen vaatimus. Edistyneet kuvantamisominaisuudet voivat myös auttaa tutkimuksessa, erityisesti laskelmat, kuten tilavuusmittaukset ja invaasioiden syvyys.

Mikä DICOM-ohjelmisto sopii parhaiten Mac-käyttäjille?

Macilla on ainutlaatuinen asema markkinoilla. Useat ammattilaiset suosivat Mac-laitetta sen vakauden ja helppokäyttöisen käyttöliittymän vuoksi. Terveydenhuollon ammattilaisena haluaisi luottaa käyttöjärjestelmään, joka on vähemmän altis häiriöille ja vaatii yleisesti ottaen vähemmän ylläpitoa. Koska Macissa on parempi suojaus viruksia ja hakkereita vastaan verrattuna muihin markkinoilla oleviin käyttöjärjestelmiin, se pystyy paremmin suojaamaan potilastietojen luottamuksellisuuden. Kuitenkin noin 75 % maailman käyttäjistä suosii edelleen muita käyttöjärjestelmiä, kuten Windowsia, ja vastaavasti useimmat DICOM-sovellusten valmistajat ovat suunnitelleet ohjelmistonsa yhteensopiviksi Windowsin kanssa. Siitä huolimatta on olemassa muutamia sovelluksia, jotka toimivat yhtä hyvin Macilla. Olemme listanneet näistä parhaat vaihtoehdot alla:

PostDICOM

PostDICOM on ehdottomasti yksi parhaista saatavilla olevista DICOM-ohjelmistoista Mac-käyttöjärjestelmälle riippumatta siitä, mikä on käytön päätarkoitus. PostDICOM sopii parhaiten ensisijaiseksi työasemaksi radiologian osastolle, ja se tarjoaa valikoiman edistyneitä ominaisuuksia, jotka auttavat radiologeja diagnoosin tekemisessä. Näitä ovat monitasorekonstruktio, maksimi-, minimi- ja keskiarvointensiteettiprojektiot, kuvafuusiot, 3D-tilavuus- ja pintamallinnus.

PostDICOM tarjoaa oman PACS-palvelimensa pilvitallennustilan muodossa. Siksi kaikki potilailta hankitut kuvat voidaan ladata suoraan PACSiin, ja niitä voidaan käyttää mistä tahansa oikeilla tunnuksilla, ei vain sairaalan DICOM-työasemalta. Pilvipohjainen PACS on turvallinen, ja potilaiden anonymiteetti voidaan varmistaa tutkimustapauksissa. DICOM-ohjelmistossa on erittäin yksinkertainen käyttöliittymä, jota on helppo käyttää sekä aloittelijoiden että kokeneiden radiologien. Macin lisäksi PostDICOM on yhteensopiva Windowsin, Linuxin, Androidin ja iOS:n kanssa, joten pilvi-PACSiin tallennettuja lääketieteellisiä kuvia voidaan käyttää kirjaimellisesti millä tahansa laitteella.

PostDICOM tarjoaa ilmaisen kokeilujakson pilvitallennustilasta. Se mahdollistaa myös yhden ilmaisen käyttäjätilin (jota on käytettävä kaikilla laitteilla) ja kahden tiedoston jakamisen kuukaudessa muiden käyttäjien kanssa. Jos tarvitset enemmän tallennustilaa tai useampia tilejä tiedostojen käyttämiseen, sinun on otettava maksullinen tilaus. Maksullinen tilaus mahdollistaa myös useampien tiedostojen jakamisen kuukausittain.

Osirix/Horos

Kun taas Osirix on suunnattu harjoittaville radiologeille, Horos on suunniteltu opiskelijoille, jotka opiskelevat radiologiaa tai valmistautuvat kokeisiin.

Osirix MD väittää olevansa täydellinen lääketieteellisen kuvantamisen työasema mille tahansa radiologian osastolle. Se on helppo asentaa ja voidaan integroida mihin tahansa PACS-palvelimeen. Se tarjoaa edistyneitä jälkikäsittelytekniikoita, mukaan lukien MPR, MIP, tilavuus- ja pintamallinnus. Se mahdollistaa myös kaarevan rekonstruktion, mikä voi auttaa jäljittämään verisuonia, kuten aorttaa tai keuhkoputkia. Se tukee 2D-kuvien katselua ja tarjoaa myös 4D-kuvatukea, kuten sydämen kuvantamista.

Osirixilla on FDA-hyväksyntä lääketieteelliseen diagnostiseen kuvantamiseen. Sillä on myös CE-merkintä ja se luokitellaan luokan IIa tuotteeksi. Tästä on saatavilla ilmainen kokeiluversio, Osirix lite. Se on kuitenkin demoversio, ja kaikki kuvat luodaan vesileimalla. Sitä ei ole lisensoitu eikä siten tarkoitettu lääketieteelliseen käyttöön.

Horos on avoimen lähdekoodin lisensoitu ohjelmisto, jonka ovat suunnitelleet radiologit Yhdistyneessä kuningaskunnassa, ja sitä parannetaan ja päivitetään jatkuvasti. Toisin kuin Osirix lite, se tarjoaa useita edistyneitä ominaisuuksia, mukaan lukien MPR, 3D MIP, 3D-tilavuusmallinnus, kuvafuusio ja muut mittaustyökalut.

Horos tarjoaa runsaasti tukea uusille käyttäjille, sekä ilmaista että maksullista. He tarjoavat neliosaisen video-opetusohjelman sekä yksityiskohtaisen käyttöoppaan. Lisäksi he tarjoavat maksullista tukea, jossa voit työskennellä kahden kesken asiantuntijan kanssa.

Horos tarjoaa kuvien pilvipohjaisen tallennuksen, josta voidaan luoda ja jakaa raportteja. Ilmainen tilaus mahdollistaa viiden raportin luomisen ja viisi jakoa kuukaudessa. Tätä voidaan päivittää maksua vastaan. Raportit voidaan räätälöidä yksilöllisten käytännön tarpeiden mukaan. Horos tarjoaa myös Osirix-siirtoapurin, jos haluat vaihtaa tähän sovellukseen menettämättä tallennettuja ominaisuuksiasi ja tietojasi.

Miele LXIV

Miele LXIV on toinen ilmainen DICOM-katseluohjelma, joka on suunniteltu yksinomaan Mac-käyttäjille. Se mahdollistaa integroinnin kaikkien PACS-palvelimien kanssa. Se voi myös helposti tuoda DICOM-tiedostoja CD-asemalta. Kuten Horos, se tarjoaa edistyneitä ominaisuuksia, mukaan lukien MPR, MIP, 3D-tilavuusmallinnus, kuvafuusio ja sydänkuvien 4D-kuvantaminen. Se luo interaktiivisia 3D-malleja, jotka mahdollistavat paremman anatomisen orientaation ja hoidon suunnittelun. Kuvia voidaan myös viedä muihin Mac-sovelluksiin. Tämä sovellus on saatavilla seitsemällä eri kielellä, joten ammattilaiset ympäri maailmaa voivat käyttää sitä. Ohjelmisto on täysin ilmainen ei-kaupalliseen käyttöön.

mRay DICOM Viewer

Tämä on ilmainen DICOM-ohjelmisto Macille, saksalaisen yrityksen suunnittelema ja yhteensopiva Mac-käyttöjärjestelmän kanssa. Sovellus suunniteltiin alun perin toimimaan mobiililaitteissa, mukaan lukien iPad ja iPhone. Yksi sovellus mobiililaitteessa auttaa lääkäreitä yhdistämään PACSiin ja katselemaan potilaiden lääketieteellisiä kuvia. Valmistajat ovat kuitenkin varoittaneet, että lääketieteellisten kuvien katselun mobiililaitteilla on oltava vain tiedotustarkoituksiin, ja diagnostisiin tarkoituksiin on käytettävä tavallista DICOM-työasemaa. Tämä katseluohjelma tarjoaa MPR:n, mutta ei tarjoa monia muita edistyneitä ominaisuuksia.

mRay voidaan integroida PACSiin vain mRay-palvelimen kautta. Vaikka katseluohjelma itsessään on ilmainen, mRay-palvelin on ilmainen vain rajoitetun kokeilujakson ajan, jonka jälkeen vaaditaan maksu.

3Dimviewer

3Dimviewer on ilmainen DICOM-ohjelmisto, joka on yhteensopiva useiden käyttöjärjestelmien kanssa, mukaan lukien Mac. Se on ilmainen lisenssiohjelmisto, joka on peräisin Tšekin tasavallasta. Tässä edistyneessä DICOM-ohjelmistossa on ominaisuuksia, kuten MPR, MIP ja kuvafuusio. Se ei salli vientiä yksinkertaisempiin kuvamuotoihin. Se on kevyt ja siinä on erittäin helppokäyttöinen käyttöliittymä. Joten jos olet vasta tutustumassa DICOM-sovelluksiin, se on loistava ohjelmisto kokeiltavaksi.

Weasis

Weasis on äskettäin julkaistu, tehokas sovellus, joka on yhteensopiva Mac-käyttöjärjestelmän sekä muiden, kuten Windowsin ja Linuxin, kanssa. Se voidaan integroida useisiin PACS-palvelimiin. Vaikka se mahdollistaa 3D-rekonstruktion, monitasorekonstruktion ja MIP:n, se ei tue kuvafuusiota. Se sallii SUV-mittauksen ja sillä on kyky luoda rakenteisia raportteja. Yksi Weasisin ainutlaatuinen ominaisuus on, että lääketieteellisten kuvien lisäksi se on yhteensopiva EKG:iden kanssa. Tämä olisi hyödyllistä kliinikoille, kuten kardiologeille ja yleislääkäreille, saadakseen kokonaiskuvan sydämen toiminnasta. Se mahdollistaa tiedostojen tuonnin kuvamuotoihin, kuten JPEG ja PNG. Weasis väittää tarjoavansa tukea useilla kielillä. DICOM-ohjelmisto on täysin ilmainen ei-kaupalliseen käyttöön.

Edellä mainituista olemme havainneet, että PostDICOM-ohjelmisto Macille on selvästi muita parempi. Ylivoimaisella nopeudella, helppokäyttöisyydellä ja edistyneillä ominaisuuksilla se tekee radiologisesta diagnoosista sujuvan ja tarkan tehtävän. Sinun kannattaa kokeilla sitä jo tänään!